醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中醫(yī)基礎(chǔ)/津傷化燥，希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

（一）內(nèi)燥的含義

津傷化燥又稱“內(nèi)燥”。內(nèi)燥。，是指機(jī)體津液不足，人體各組織器官和孔竅失其濡潤，因而出現(xiàn)以干燥枯澀失潤為特征的病理變化，故又稱津傷化燥。內(nèi)燥多因久病傷陰耗液或大污、大吐、大下，或亡血失精導(dǎo)致陰虧液少，以及某些熱性病過程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等所致。由于津液虧少，不足以內(nèi)溉臟腑、外潤腠理孔竅，從而燥熱便由內(nèi)而生，故臨床多見干燥不潤等病變。

一般來說，陰津虧損，可產(chǎn)生內(nèi)燥，而實(shí)熱傷津亦可導(dǎo)致燥熱內(nèi)生。內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，以肺、胃、腎及大腸為多見。因?yàn)榉螢樵锝鹬K，主氣，司全身精血津液的敷布。肺氣虛弱，則水精不能四布而化燥，其病屬虛。大腸為燥金之腑，主津，故腸胃燥熱，灼傷津液，亦常致燥，多屬于實(shí)。此外，腎總司一身的氣化活動(dòng)，若腎的氣化失常，津液不布，也可以導(dǎo)致內(nèi)燥：故內(nèi)燥起于肺、胃，腎，胃為重，腎尤為重。

（二）內(nèi)燥的病理變化

內(nèi)燥病變，臨床多見津液枯涸的陰虛內(nèi)熱之證，如肌膚干燥不澤、起皮脫屑，甚則破裂，口燥咽干唇焦，舌上無津，甚或光紅龜裂，鼻干目澀，—爪甲脆折，大便燥結(jié)，小便短赤等燥熱之象。；如，以肺燥為主則兼見干咳無痰，甚則咯血；以胃燥為主時(shí)，則胃陰不足，．可伴見舌光紅無苔；以腎燥為主，則為腎陰精枯涸，伴見形體消瘦、發(fā)脫、齒槁，甚則經(jīng)閉、痿厥；若系腸燥，則兼見便秘等癥。總之，“干”是內(nèi)燥的病理特點(diǎn)。在上焦則干咳，咽干口燥；在中焦則煩渴、嘔呃；在下焦則便秘、經(jīng)閉。

（三）外燥與內(nèi)燥的關(guān)系

外燥是感受外界燥邪所致，可發(fā)生于秋季的外感疾病，故稱秋燥。外燥有溫燥和涼燥之分。燥而偏寒者為涼燥，燥而偏熱者為溫燥。外燥偏重于犯肺，內(nèi)燥多由高熱、大汗、劇烈吐瀉，或失血過多，或年高體弱，陰血虧損所致。臨床上表現(xiàn)出一派津傷陰虧之候，如皮膚干糙、口干咽燥、毛發(fā)不榮、肌肉瘦削、尿少、便干等。內(nèi)燥遍及全身，以肺、胃；大腸多見，傷及血脈，則與肝腎有關(guān)。

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