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1.邪正盛衰與虛實(shí)變化:
(1)虛實(shí)病機(jī):邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。
實(shí),指以邪氣亢盛為主,而正氣未衰。虛,指正氣虛損為主,而邪氣已退或不明顯。
(2)虛實(shí)錯雜:虛中夾實(shí);實(shí)中夾虛。
(3)虛實(shí)真假:真實(shí)假虛即“大實(shí)有羸狀”,指“實(shí)”為病機(jī)的本質(zhì),而其“虛”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“大實(shí)之病,反有羸狀”;真虛假實(shí)即“至虛有盛候”,指“虛”為病機(jī)的本質(zhì),而其“實(shí)”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“至虛之病,反見盛勢”。
2.邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸:正勝邪退;邪去正虛;邪盛正衰;邪正相持;正虛邪戀。
3.陰陽偏勝,指人體在邪正斗爭及其盛衰變化中,陰或陽一方病理性亢盛的病變,屬于“邪氣盛則實(shí)”的實(shí)性病機(jī)。
(1)陽偏勝:陽盛而陰未虛的實(shí)熱病變。“陽勝則熱”“陽勝則陰病”。
(2)陰偏勝:陰盛而陽未虛的實(shí)寒病變。“陰勝則寒”“陰勝則陽病”。
4.陰陽偏衰,指人體在疾病過程中,陰或陽一方虛衰不足的病理狀態(tài),屬于“精氣奪則虛”的虛性病機(jī)。
(1)陽偏衰:機(jī)體陽氣不足,陽不制陰,陰氣相對偏亢的虛寒證。
(2)陰偏衰:機(jī)體陰氣不足,陰不制陽,陽氣相對偏盛的虛熱證。
5.陰陽互損,是指在陰或陽任何一方虛損的前提下,病變發(fā)展損及另一方,形成陰陽兩虛的病機(jī)。包括陰損及陽和陽損及陰。
6.陰陽格拒,指在陰陽偏盛至極的基礎(chǔ)上,陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機(jī)。
陰盛格陽又稱格陽。指陰寒偏盛至極,壅閉于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,致使陰陽不相維系順接,而相互格拒的一種病理狀態(tài)。其證候?yàn)檎婧贌嶙C。
陽盛格陰又稱格陰。指陽熱偏盛至極,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢體,從而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)。其證候?yàn)檎鏌峒俸C。
7.陰陽亡失是指機(jī)體的陰氣或陽氣突然大量地脫失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理變化。
亡陽多見冷汗淋漓、面色蒼白、四肢逆冷、精神萎靡、脈微欲絕等生命垂危的臨床征象。
亡陰多見手足雖溫而大汗不止、煩躁不安、心悸氣喘、體倦無力、汗出而黏,脈數(shù)疾躁動等危象。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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