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營養(yǎng)障礙疾病-2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師兒科學(xué)常見考點(diǎn)

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【考點(diǎn)精講】營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良

 營養(yǎng)

低于均值減2SD~3SD為中度;

低于均值減3SD為重度;

3.診斷與并發(fā)癥

(1)診斷:結(jié)合病史、臨床表現(xiàn),并進(jìn)行有關(guān)體格測量和相關(guān)輔助檢查,可診斷本病。

(2)并發(fā)癥:營養(yǎng)性貧血(最多見);各種維生素缺乏;感染;自發(fā)性低血糖。

4.治療

(1)輕度營養(yǎng)不良:熱量自80~100kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自3g/(kg·d)開始。

(2)中度營養(yǎng)不良:熱量自60~80kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,逐漸增加。

(3)重度營養(yǎng)不良:熱量自40~60kcal/(kg·d),蛋白質(zhì)自1.5~2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,首先滿足患兒基礎(chǔ)代謝需要,以后逐漸增加。

【進(jìn)階攻略】 該知識點(diǎn)治療考察較少,考試多集中在特征性的臨床表現(xiàn)和分度,題型多為A型題。

【易錯易混辨析】 注意問題:低體重或消瘦并非都是蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良。

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