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望神考點(diǎn)精講：

1.得神：即有神，臨床表現(xiàn)為精神良好，神志清楚，反應(yīng)靈敏，兩目精彩，面色紅潤(rùn)，呼吸平穩(wěn)等。臨床意義：提示精氣充盛，體健神旺，為健康的表現(xiàn)，或雖病而精氣未衰，病輕易治，預(yù)后良好。

2.失神：分為正虛失神和邪盛失神。①正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn)。臨床意義：提示臟腑精氣虧虛已極，正氣大傷，功能活動(dòng)衰竭，多見于慢性久病重病之人，預(yù)后不良。②邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。臨床意義：提示氣血功能嚴(yán)重障礙，氣血津液失調(diào)，多見于急性病人，亦屬病重。

3.少神：臨床表現(xiàn)為精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠乏力，少氣懶言等。臨床意義：提示正氣不足，精氣輕度損傷，臟腑功能減弱。常見于虛證患者，或病后恢復(fù)期病人。

4.假神：臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，神志清楚，或目無光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮，久病面色無華，突然兩顴泛紅如妝。臨床意義提示臟腑精氣衰竭，正氣將絕，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，多見于臨終之前。古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。

5.神亂：臨床表現(xiàn)為焦慮恐懼、狂躁不安、淡漠癡呆、猝然昏倒。

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