輸血可能引發(fā)的免疫性反應(yīng)主要包括以下幾種：
1. 紅細(xì)胞抗原-抗體反應(yīng)：這是最常見的輸血不良反應(yīng)，當(dāng)受者的血液中存在針對供者紅細(xì)胞表面抗原的抗體時(shí)，會(huì)發(fā)生這種反應(yīng)。例如，ABO血型系統(tǒng)不兼容會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，甚至危及生命。
2. 白細(xì)胞和血小板抗原-抗體反應(yīng)：除了紅細(xì)胞外，白細(xì)胞（如HLA抗原）或血小板上的特異性抗原也可能引起受者體內(nèi)已存在的相應(yīng)抗體的識(shí)別與攻擊。這類反應(yīng)可能導(dǎo)致發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，并增加未來輸血時(shí)發(fā)生相同問題的風(fēng)險(xiǎn)。
3. 免疫抑制效應(yīng)：多次接受異體血液制品輸入后，部分患者可能出現(xiàn)免疫功能下降的情況，這可能與其長期暴露于外來抗原有關(guān)。
4. 輸血相關(guān)性急性肺損傷（TRALI）：這是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常發(fā)生在輸注含有白細(xì)胞抗體的血漿或全血之后。這些抗體與受者體內(nèi)特定類型的白細(xì)胞結(jié)合，引發(fā)炎癥反應(yīng)并導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。
5. 遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)：該反應(yīng)發(fā)生于初次輸血數(shù)天至幾周后，由于體內(nèi)產(chǎn)生了新的抗紅細(xì)胞抗體，再次接受相同類型血液時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)急性或慢性溶血現(xiàn)象。

為了減少上述免疫性反應(yīng)的發(fā)生幾率，在臨床實(shí)踐中通常需要進(jìn)行嚴(yán)格的血型匹配、交叉配血試驗(yàn)以及選擇去除了白細(xì)胞的血液制品等措施。