濕疹（慢性）病案例分析：患者于半年前雙手遇熱后出現(xiàn)皮損，后遇熱或肥皂水燙洗后則皮損反復(fù)發(fā)作，局部劇烈瘙癢，時輕時重。

2022-03-22 16:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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病例分析題
楊某，女，38歲，干部。2016年4月8日初診。
患者于半年前雙手遇熱后出現(xiàn)皮損，后遇熱或肥皂水燙洗后則皮損反復(fù)發(fā)作，局部劇烈瘙癢，時輕時重。現(xiàn)癥：口干不欲飲，納差，腹脹。月經(jīng)史無異常。
查體：皮損色暗，粗糙肥厚，境界清楚，對稱分布。舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)。
參考答案：
中醫(yī)疾病診斷：濕瘡
中醫(yī)證侯診斷：血虛風(fēng)燥證
西醫(yī)診斷：濕疹（慢性）
西醫(yī)診斷依據(jù)
1.遇熱或肥皂水燙洗后則皮損反復(fù)發(fā)作半年，局部劇烈瘙癢，時輕時重。（2分）
2.皮損色暗，粗糙肥厚，境界清楚，對稱分布。（2分）
中醫(yī)治法：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢
方劑名稱：當(dāng)歸飲子加減
藥物組成、劑量及煎服法：
當(dāng)歸15g白芍12g川芎9g生地12g白蒺藜12g防風(fēng)9g荊芥穗9g何首烏12g黃芪15g甘草9g
三劑，水煎服。每日一劑，早晚分服。
西醫(yī)治療措施：
1.全身治療：抗組胺類藥物、鎮(zhèn)靜劑、非特異性脫敏療法、普魯卡因靜脈注射、皮質(zhì)類固醇激素、抗生素應(yīng)用。（2分）
2.局部治療：止癢、抑制表皮細(xì)胞增生、促進(jìn)真皮炎癥浸潤吸收。（2分）
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