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【案例分析模擬題】那某,女,62歲,已婚,退休。2019年2月18日初診。

2022-05-02 15:31 醫(yī)學教育網
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病例分析:

那某,女,62歲,已婚,退休。2019年2月18日初診。

患者半年前出現(xiàn)關節(jié)腫痛,以雙肘、腕及掌指關節(jié)明顯,關節(jié)腫痛為游走性對稱性出現(xiàn),并逐漸加重,疼痛以晨起為重。

急性病容,雙膝關節(jié)腫脹,壓痛明顯;雙腕關節(jié)、雙手掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)腫痛,呈梭形腫脹,活動受限,雙下肢輕度指凹性腫。雙側浮髕試驗(+)輔助檢查:類風濕因子1020lU/ml,血沉112mm/h,C反應蛋白5.6mg/dl。雙手正位X線片:雙腕關節(jié)間隙狹窄,雙腕、手關節(jié)骨質疏松。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷:痹證(2分)

中醫(yī)證候診斷:題干不全,無法解析(2分)

西醫(yī)診斷:類風濕關節(jié)炎(2分)

西醫(yī)診斷依據:(4分)

中醫(yī)治法:題干不全,無法解析(2分)

方劑:題干不全,無法解析(2分)

藥物組成:題干不全,無法解析(2分)

西醫(yī)治療措施:①休息,物理療法。②非甾體抗炎藥:布洛芬。③抗風濕藥:甲氨蝶呤。④糖皮質激素。⑤植物藥制劑:雷公藤總苷。⑥生物制劑。⑦外科治療。(4分)

提示:以上題目為考生回憶內容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

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