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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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63、患者,男,20歲,跌傷后枕部著地,傷后有意識障礙約一刻鐘,清醒后出現(xiàn)頭昏并嘔吐多次,有近事遺忘癥,應(yīng)診斷為
A、腦震蕩
B、腦挫傷
C、原發(fā)性腦干損傷
D、硬膜外血腫
E、繼發(fā)性腦干損傷
正確答案:A
答案解析:結(jié)合患者的表現(xiàn)考慮該患者為腦震蕩。腦震蕩臨床表現(xiàn):
(1)一過性昏迷,傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷,常為數(shù)分鐘,一般不超過半小時。
(2)近事遺忘癥。
(3)較重者在昏迷期間可有皮膚蒼白、出汗、血壓下降、心動徐緩、呼吸淺慢等表現(xiàn),但隨著意識的恢復(fù)很快趨于正常。清醒后可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。
關(guān)聯(lián)考點(diǎn):顱腦損傷
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