中藥詞典: 熊膽

　　品名: ①黑熊(《綱目》)又名：熊(《詩經(jīng)》)，豬熊(《爾雅翼》)，狗熊(《廣東新語》)，黑瞎子、登倉、狗駝子。②棕熊，又名：羆(《詩經(jīng)》)，黃熊(陸璣《詩疏》)，豭羆(《爾雅》郭璞注)，馬熊(《爾雅翼》)，人熊(《綱目》)。

　　漢語拼音: XIONGDAN

　　拉丁名: 藥材Fel Ursi原動物黑熊Selenarctos thibetanus G.Cuvier棕熊Ursus arctos L.

　　英文譯名: Bear Gall, Gall of Selenarctos thibetanus Cuvier Asiatic Black Bear,Gall of Ursus arctos Linnaeus Brown Bear

　　中藥材基原: 為熊科動物黑熊或棕熊的膽囊。

　　動植物資源分布: ①黑熊全國大部分地區(qū)有分布，以東北及華北較多。②棕熊：分布東北、華北和陜西、四川、云南、青海、新疆、甘肅等地。藥材主產(chǎn)云南、黑龍江、吉林。此外，貴州、四川、青海、西藏、新疆、甘肅、湖北、湖南、陜西、福建等地亦產(chǎn)。以云南所產(chǎn)的云膽品質(zhì)最優(yōu);黑龍江、吉林所產(chǎn)的東膽產(chǎn)量最大。

　　動植物生態(tài)環(huán)境: ①黑熊(《綱目》)棲于森林，有冬季睡眠習(xí)性。多白天活動，能直立行走，善爬樹和游泳，多獨居。②棕熊生活習(xí)性與上種相近。

　　藥材的采收與儲藏: 一般于冬季捕捉，捕獲后，剖腹取膽，割時先將膽口扎緊，割取后小心剝?nèi)ツ懩彝飧街挠椭?，用木板夾扁，懸掛于通風(fēng)處陰干，或置石灰缸中干燥。不宜曬干或烘干，以防腐臭。

　　藥用部位: 以上兩種動物的足掌(熊掌)、肉(熊肉)、筋(熊筋)、骨(熊骨)、腦(熊腦)、脂肪(熊脂)亦供藥用，各詳專條。

　　生藥材鑒定: 干燥膽囊呈長扁卵形，上部狹細(xì)，下部膨大，長10~20厘米，寬5~8厘米。表面灰黑色或棕黑色，顯光澤，有皺褶，囊皮薄，迎光視之，上部常呈半透明。質(zhì)堅硬，破開后，斷面纖維性。囊內(nèi)藏有干燥膽汁，習(xí)稱膽仁，呈塊狀、顆粒狀、粉末狀或稠膏狀。有光澤，顏色不一，金黃色透明光亮如琥珀，質(zhì)松脆，味苦回甜者習(xí)稱金膽或銅膽;黑色、質(zhì)堅而脆或呈稠膏狀者，習(xí)稱墨膽或鐵膽;黃綠色、光亮較差、質(zhì)亦較脆者，習(xí)稱菜花膽。氣微清香或微腥，入口溶化，味極苦，清涼而不粘牙。以個大、膽仁金黃色、明亮、味苦回甜者為佳。

　　中藥化學(xué)成分: 主含膽汁酸類的堿金屬鹽，又合膽留醇及膽色素。從黑熊膽中可得約20%的?；切苊撗跄懰?Tauro-ursodesoxy cholicacid)，此是熊膽主要成分，被水解則生?；撬?Taurine)與熊脫氧膽酸(Ursodesoxy cholic acid)。熊膽又含少量鵝脫氧膽酸(Chenodesoxy cholic acid)及膽酸(Cholic acid)。熊脫氧膽酸為鵝脫氧膽酸的立體異構(gòu)物，乃熊膽的特殊成分，可與它獸的膽相區(qū)別。主含膽酸類，其中有效成分為?；切苋パ跄懰?tau-ro-ursodesoxycholic acid),含量約20%，水解生成牛磺酸(taurine)及熊去氧膽酸(ursodesoxycholic acid);尚含少量鵝去氧膽酸(chenodesoxycholic acid)及膽酸(cholic acid)，并含多種氨基酸。又報道紅棕色和青棕色的熊膽含?；侨パ跄懰岬牧孔罡?，總膽酸為膽汁的58%-79%。黑色熊膽的總膽酸為膽汁的23%-26%。又報道用等離子發(fā)射光譜法測定了活熊膽汁中有14種微量元素，藥用熊膽中為10種微量元素。

　　中藥化學(xué)鑒定: (1)取膽仁少許投入水中，可在水面盤旋而逐漸溶解，顯黃色線狀下沉容器底而不擴散;另取膽汁碎末用火燒之，則起泡而無腥氣。(2)取膽仁粉末在紫外燈下應(yīng)顯黃白色熒光，而不應(yīng)顯棕黃色熒光;另取粉末溶于7%冰醋酸溶液中，溶液不應(yīng)顯淺藍(lán)色乳濁熒光(與牛、羊膽區(qū)別)。(3)薄層層析：取膽仁加甲醇溫?zé)崾谷?，放冷濾過，濾液濃縮近干，加20%氫氧化鈉水解，放冷，加鹽酸至pH2-3，以乙酸乙酯萃取，點與硅膠G板上，用異心烷-乙醚-冰醋酸-正丁醇-水(10：5：5：3：1)上層液展開，噴30%硫酸，105℃干燥10min顯色，以熊去氧膽酸為對照品，樣品液色譜在與對照品液色譜的相應(yīng)位置上，有相同的斑點。

　　炮制方法: 去凈皮膜，研成細(xì)末用。

　　藥物作用與藥理效應(yīng): ①解痙作用用小白鼠離體腸管，以乙酰膽堿造成的痙攣，研究了8個地區(qū)的熊膽以及野熊、野豬膽的解痙作用，其中以西藏產(chǎn)者解痙效力最強，其他地區(qū)所產(chǎn)黑熊膽及日本產(chǎn)琥珀色熊膽解痙效力也較強，解痙作用的主要成分是?；切苊撗跄懰?，其解痙原理與罌粟堿相似。②抗驚厥作用熊脫氧膽酸鈉 Na-ursodesoxycholate對士的寧引起的小鼠中毒有解毒作用，與鵝脫氧膽酸鈉及膽酸鈉合用能增強其解毒作用。③對心臟的影響云南墨膽之水溶液對離體蛙心少量興奮，大量抑制。中國藥材學(xué)：①抗驚鎮(zhèn)靜作用：熊膽50mg/kg 腹腔注射，能使小鼠明顯對抗電驚厥;熊去氧膽酸鈉對硝酸士的寧引起的小鼠中毒有解毒作用，使小鼠對硝酸士的寧耐受量增加3倍，鵝去氧膽酸與膽酸的解毒作用更強。熊膽150mg/kg腹腔注射對小鼠自發(fā)活動有明顯的抑制作用。②對腸平滑肌的影響：黑熊活體人工引流制得的熊膽粉及天然熊膽100mg/kg或300mg/kg灌胃，均有抑制小鼠腸蠕動作用，前者作用強于后者;熊膽粉及天然熊膽濃度為0.3、1.0mg/ml，能非競爭性對抗乙酰膽堿及組胺引起的離體豚鼠回腸收縮。有報道，熊膽對離體兔腸50μg/ml呈興奮作用，300μg/ml呈抑制作用③利膽作用：在豬肝的灌流實驗中，膽酸使膽汁流量比對照組增加5倍，但去氧膽酸靜注和熊去氧膽酸口服，對膽瘺鼠的膽汁酸增加量沒有影響。④其它：熊膽粉液、天然熊膽液灌胃50mg/kg或100mg/kg，對松節(jié)油致熱兔有一定的作用;熊膽1：10濃度對流感嗜血桿菌、大腸桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌、綠膿假單胞菌、卡他奈瑟菌等均有抑制作用。

　　毒理學(xué)： 毒性：熊膽腹腔注射及灌胃，對小鼠的LD50分別為1165mg/kg及8600mg/kg。

　　藥性: 苦，寒。①《唐本草》：味苦，寒，無毒。②《本草再新》：味甘，性寒，無毒。

　　歸經(jīng): 入肝、膽、脾、胃經(jīng)。①《綱目》： "手少陰、厥陰，足陽明經(jīng)。"②《雷公炮制藥性解》："入膽經(jīng)。"③《本草求真》： "入心、肝，兼入脾、大腸。"

　　功效: 清熱，鎮(zhèn)痙，明目，殺蟲。

　　性味分類: 清熱藥，明目藥

　　主治: 治熱黃，暑瀉，小兒驚癇，疳疾，蛔蟲痛，目翳，喉痹，鼻蝕，疔痔惡瘡

　　用法與用量: 內(nèi)服：入丸、散，0.5~1分。外用：研末調(diào)敷或點眼。

　　用藥忌宜： ①《藥性論》：惡防己、地黃。②《本經(jīng)逢原》：凡實熱之證，用之咸宜，茍涉虛象，便當(dāng)嚴(yán)禁。

　　選方: ①治小兒驚癇：熊膽二大豆許，和乳汁及竹瀝服。并得去心中涎。(《食療本草》)②治小兒一切疳疾，心腹虛脹，愛食泥土，四肢壯熱：熊膽一錢(研)，麝香半錢(研)，壁宮一枚(去頭、足、尾，面裹煨熟，研)，黃連(去須，取末)一錢。上同研極細(xì)，以蟾酥和丸，黍米大。每服五丸，米湯送下。量大小加減，無時。(《小兒衛(wèi)生總微論方》熊膽麝香丸)③治疳羸瘦：熊膽、使君子仁各等分。研細(xì)，放人瓷器中，蒸熔，宿蒸餅，就丸麻子大。米飲送下二十丸，無時。(《小兒衛(wèi)生總微論方》熊膽丸)④治小兒奶疳，黃瘦體熱心煩：熊膽一分，青黛半兩，蟾酥半兩，黃連末半兩，牛黃一分。上藥，都研如粉，以豬膽汁和丸，如綠豆大。每服以粥飲下五丸，日三服，量兒大小，加減服之。(《圣惠方》)⑤治蛔心痛：熊膽如大豆，和水服。(《外臺》)⑥治目赤障翳：熊膽少許?；_，入冰片一、二片，銅器點之?；驕I癢，加生姜粉些須。(《齊東野語》熊膽丸)⑦治五痔十年不瘥：涂熊膽，取瘥止。(《千金方》)⑧治風(fēng)蟲牙痛：熊膽三錢，片腦四分。上為末，用豬膽汁調(diào)搽患處。(《攝生眾妙方》)⑨治小兒府瘡蝕鼻：熊膽半分。以湯化，調(diào)涂于鼻中。(《圣惠方》)

　　各家論述: 《本草經(jīng)疏》：熊膽氣味與象膽同，其所主亦相似。凡膽皆極苦寒，而能走肝、膽二經(jīng)，瀉有余之熱。小兒疳積，多致目內(nèi)生翳障者，以肝、脾二臟邪熱壅滯，則二臟之氣血日虛、閉塞日甚故也。用此瀉肝、膽、脾家之熱，則內(nèi)邪清而外障去矣。如不因疳證而目生翳障，及痘后蒙閉者，多因肝、腎兩虛，宜滋陰、養(yǎng)血、清熱為急，諸膽皆不得用。①《藥性論》：主小兒五疳，殺蟲，治惡瘡。②《唐本草》：療時時氣熱盛變?yōu)辄S疸，暑月久利，疳GU心痛。③《日華子本草》：治疳瘡，真鼻瘡，及諸疳疾。④《醫(yī)學(xué)入門》：點眼去翳開盲。涂惡瘡、痔瘺。⑤《綱目》：退熱，清心，平肝，明目去翳，殺蛔、蟯蟲。⑥《本草述》：治喉痹。⑦《本草求原》：治蓄血，血淋。⑧《隨息居飲食譜》：治療疽。

　　考證: 出自《 藥性論》; ①《本草圖經(jīng)》：熊膽陰干用，然亦多偽。欲試之，取粟顆許，滴水中，一道若線不散者為真。②《綱目》：按錢乙云，熊膽佳者通明，每以米粒點水中，運轉(zhuǎn)如飛者良，余膽亦轉(zhuǎn)，但緩耳。

　　藥材基原分類: 哺乳類