醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師：《答疑周刊》2018年第48期

問題索引：

1.【問題】請問活血化瘀藥可以分為幾類，各自有什么特點(diǎn)？

2.【問題】川牛膝與懷牛膝的異同點(diǎn)，如下題。

3.【問題】可以下乳的藥物有哪些？如下題。

具體解答：

1.【問題】請問活血化瘀藥可以分為幾類，各自有什么特點(diǎn)？

【答案解析】活血化瘀藥一共分為4類，各自特點(diǎn)如下：

（1）活血止痛藥

本類藥多具有辛行走散之性，活血多兼行氣。本類藥主要功效是行氣活血止痛。主要適用于血瘀諸痛證，如頭痛、心痛、胸腹痛、脅肋痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛、風(fēng)濕痹痛、跌打損傷瘀滯腫痛等。也可用于其他瘀血病證。

（2）活血調(diào)經(jīng)藥

本類藥大多辛苦，主歸肝經(jīng)血分，尤善調(diào)暢經(jīng)水。本類藥主要功效是活血調(diào)經(jīng)。主要適用于血行不暢所致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛，亦常用于瘀血痛證、跌打損傷、癥瘕、癰腫瘡毒等證。

（3）活血療傷藥[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

性味多辛、苦、咸，主歸肝、腎經(jīng)。本類藥主要功效是活血化瘀，消腫止痛，續(xù)筋接骨，生肌斂瘡。主要適用于跌打損傷、瘀腫疼痛、骨折筋損、金瘡出血等傷科疾患，也可用于其他瘀血病證。

（4）破血消癥藥

味多辛苦，藥性峻猛，走而不守。本類藥主要功效是破瘀血，消癥積。主要適用于瘀血時(shí)間長、程度重的癥瘕積聚，亦可用于血瘀經(jīng)閉、瘀血腫痛、偏癱等病證。

2.【問題】川牛膝與懷牛膝的異同點(diǎn)，如下題。

川牛膝與懷牛膝的共同功效為

A.利尿通淋

B.清心除煩

C.利水消腫

D.清熱解毒

E.除煩安神

【正確答案】A

【答案解析】牛膝有川牛膝和懷牛膝之分。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]二藥相同功效：均能活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿通淋、引火(血)下行。不同功效：川牛膝長于活血通經(jīng)，懷牛膝長于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。

3.【問題】可以下乳的藥物有哪些？如下題。

可以下乳的藥物不包括

A.通草

B.乳香

C.木通

D.冬葵子

E.王不留行

【正確答案】B

【答案解析】教材中乳香的功效：活血行氣止痛，消腫生肌。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

具有下乳功效的藥物有：路路通、通草、木通、冬葵子、王不留行、穿山甲。注意教材還涉及一個(gè)藥物是麥芽，麥芽是回乳，不是下乳。

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