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理血?jiǎng)荷瘻慕M方原理及其與溫經(jīng)湯的鑒別應(yīng)用

2020-04-02 15:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于生化湯的組方原理及其與溫經(jīng)湯的鑒別應(yīng)用,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位中藥學(xué)職稱考生仔細(xì)查看。

【來源】《傅青主女科》。

【組成】全當(dāng)歸八錢(24g) ,川芎三錢(9g), 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ,干姜炮黑五分(2g), 甘草炙五分(2g)。

【用法】童便、黃酒各半煎服?,F(xiàn)代用法:水煎服,或加黃酒同煎。

【功用】養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。

【主治】產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行,小腹冷痛。

【方解】

本方證為產(chǎn)后血虛受寒,瘀血內(nèi)阻胞宮所致。寒凝血瘀,阻滯胞宮,敗血不下,不通則痛,故見惡露不行,小腹冷痛。本病主證為腹痛;辨證依據(jù)為惡露不行;病機(jī)為血虛有寒而兼瘀滯。治宜養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。

方中全當(dāng)歸味辛甘而性溫,一藥三用:一取其補(bǔ)血之功,以補(bǔ)產(chǎn)后血虛之不足;二取活血之用,以化瘀生新,寓生新于補(bǔ)血之中,生新不致留瘀,化瘀而不傷血;三取溫經(jīng)散寒之效,以治小腹冷痛。故最適合產(chǎn)后虛、寒、瘀之病機(jī),故重用為君藥。

川芎活血行氣止痛;

桃仁活血祛瘀,共為臣藥,助君藥活血祛瘀,以治惡露不行。

因產(chǎn)后血虛夾寒,故配炮姜入血分,溫經(jīng)散寒以止痛;

黃酒溫經(jīng)行血,助藥力通血脈;二者配伍重在溫經(jīng)散寒止痛,以治小腹冷痛,共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,養(yǎng)血與活血并用,有化瘀生新之功,故有“生化”之名。

【鑒別應(yīng)用】

溫經(jīng)湯與生化湯同為溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血散瘀之劑。溫經(jīng)湯溫養(yǎng)散瘀之力較強(qiáng),溫清消補(bǔ)并用,主治沖任虛寒、瘀血阻滯之證。生化湯長于化瘀生新,但溫養(yǎng)之力不及溫經(jīng)湯,主治婦人產(chǎn)后血虛寒凝、瘀血內(nèi)阻之證。

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