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鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng)

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鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng)是藥理學(xué)的重要知識點,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出以下相關(guān)內(nèi)容:

臨床應(yīng)用鈣拮抗藥一般治療量,患者常能耐受。其常見不良反應(yīng)有外周水腫、便秘、頭暈、面部潮紅、頭痛、皮疹及心悸等。

①外周水腫:見于各類鈣拮抗藥,以二氫毗吮類發(fā)生率最高。常見于跺部,但也可發(fā)生于手部。常靜坐工作的患者容易發(fā)生外周水腫,晚間尤為明顯。外周水腫與鈣拮抗藥擴(kuò)張血管作用有關(guān)。血管擴(kuò)張致使組織毛細(xì)血管壓力增高,從而加速血管內(nèi)液體濾出、組織間液增加,導(dǎo)致外周水腫醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

②便秘:常見于苯烷胺類鈣拮抗藥如維拉帕米、加拉帕米,也可見于地爾硫草。其發(fā)生程度與所用劑量成正相關(guān),劑量越大,發(fā)生程度越重。在連續(xù)長期使用過程中可逐漸減輕。

③頭痛與面部紅腫:也與血管擴(kuò)張有關(guān),一般均可耐受。在長期用藥過程中,經(jīng)血管自動調(diào)節(jié)機(jī)制,可逐漸消失。

④心動過速或心悸:常見于二氫毗咤類鈣拮抗藥,系血管擴(kuò)張所致的反射性心跳加速的臨床表現(xiàn)。臨床應(yīng)用較大劑量時易于發(fā)生。與β受體阻滯藥合用能控制該類不良反應(yīng)。另外,大量應(yīng)用鈣拮抗藥,尤其經(jīng)靜脈途徑給藥時,其固有的負(fù)性頻率作用、負(fù)性傳導(dǎo)作用及負(fù)性肌力作用可引起心率減慢、房室傳導(dǎo)延緩。血管外周阻力的過度降低可導(dǎo)致低血壓反應(yīng)。

⑤牙眼增生:鈣拮抗藥長期使用均可導(dǎo)致顯著的牙眼增生,其中以硝苯地平較多見。如每天服用硝苯地平30mg,用藥連續(xù)2個月即可出現(xiàn)牙眼增生。以眼乳頭處最明顯,牙眼表面呈結(jié)節(jié)狀甚至小葉狀。增生的牙眼常為淡紅的硬質(zhì)組織。一般無明顯紅腫,嚴(yán)重病例表現(xiàn)為增生的牙眼可超出牙冠覆蓋咬合面,影響患者的咀嚼功能。牙眼增生多發(fā)生于前牙唇側(cè)的牙眼,較少累及無牙的眼區(qū)。停藥后牙眼增生有所消退。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的鈣拮抗藥的主要不良反應(yīng),更多藥理學(xué)相關(guān)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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