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痰濕阻滯型閉經(jīng)的辨證論治是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,帶下量多,色白質(zhì)稠,形體肥胖,或面浮肢腫,神疲肢倦,頭暈目眩,心悸氣短,胸脘 滿悶,舌淡胖,苔白膩,脈滑。
證候分析:痰濕阻于沖任,占住血海,經(jīng)血不能滿溢,故月經(jīng)數(shù)月不行;痰濕下注,損傷帶脈,故帶下量多,色白質(zhì)稠;痰濕內(nèi)盛,故形體肥胖;痰濕困阻脾陽,運化不良,水濕泛溢肌膚,故面浮肢腫,神疲肢倦;痰濕停于心下,清陽不升,故頭暈目眩,心悸氣短,胸脘滿悶。舌淡胖,苔白膩,脈滑,也為痰濕之征。
治療法則:豁痰除濕,活血通經(jīng)。
方藥舉例:丹溪治濕痰方(《丹溪心法》)醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。
蒼術、白術、半夏、茯苓、滑石、香附、川芎、當歸
方中蒼術、半夏燥濕化痰;白術、茯苓健脾祛濕;滑石滲利水濕;當歸、川芎、香附行,氣活血。痰濕去則沖任、血海自無阻隔,而獲通經(jīng)之效。
若胸脘滿悶者,酌加瓜蔞、枳殼;肢體浮腫明顯者,酌加益母草、澤瀉、澤蘭。
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