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妊娠腰痛的診斷-中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試

2014-01-21 09:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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妊娠腰痛的診斷是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

【概述】

妊娠期間出現(xiàn)以腰痛為主癥者,稱為“妊娠腰痛”。常是胎動不安的癥狀之一,也可誘發(fā)成先兆流產(chǎn)。

【病因病理】

1.腎虛 腰為腎之外府,腎氣素虛,孕后房勞傷腎,而致腰痛。

2.風寒 孕婦體虛血弱,冷風乘虛客之,腰脊為風寒所乘,經(jīng)脈受阻則腰痛。

3.瘀阻 不慎跌撲閃挫,負重努力,以致腰部凝瘀作痛。

【診斷要點】

1.根據(jù)腰痛發(fā)生在妊娠期進行診斷。但無腹痛和陰道出血的癥狀。

2.與先兆流產(chǎn)引起的腰痛進行鑒別。

【辯證分型】

1.腎虛 妊娠期腰痛如折,俯仰不利,頭暈耳鳴,夜尿頻多,面色晦黯。舌質(zhì)淡嫩,脈沉細尺弱。

2.風寒 妊娠腰部疼痛,轉(zhuǎn)動屈伸不利,得熱則舒。苔白,舌淡,脈弦緊。

3.瘀阻 妊娠腰痛如錐刺,痛有定處,輾轉(zhuǎn)不利。苔薄白,脈弦細。

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