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因陰津不足或臟腑熱結(jié)、腸燥便秘、糞便粗硬、排便努責(zé)等所致。以肛門周期性疼痛、出血、便秘為主要臨床表現(xiàn)。病位在肛門,與大腸關(guān)系密切。
一、護(hù)理評估
1.飲食、排便習(xí)慣及病程長短。
2.肛門癥狀。
3.心理社會狀況。
4.辯證:血熱腸燥證醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、陰虛津虧證、氣滯血瘀證。
二、護(hù)理要點
1.一般護(hù)理
(1)按中醫(yī)肛腸科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
(2)保持大便通暢,防止便秘。
2.病情觀察,做好護(hù)理記錄
觀察肛門疼痛的性質(zhì)、程度與持續(xù)時間,大便是否帶血、滴血及出血量。
3.給藥護(hù)理
(1)早期肛裂者,排便遵醫(yī)囑用中藥坐浴,或用生肌玉紅膏涂于裂傷處。
(2)陳舊性肛裂,遵醫(yī)囑給予中藥坐浴,以促進(jìn)創(chuàng)面愈合
4.飲食護(hù)理
(1)血熱腸燥者多食蔬菜、水果。
(2)氣滯血瘀者給予理氣活血之品。
(3)陰虛津虧者多進(jìn)滋陰增液之品。
5、情志護(hù)理
(1)因裂口劇痛難忍,易產(chǎn)生不良情緒,可教會患者按摩腹部,以減輕排便疼痛。
(2)氣滯血瘀者,易出現(xiàn)胸悶、煩燥,須加強(qiáng)情志疏導(dǎo)。
6、臨證(癥)施護(hù)
(1)疼痛劇烈時,遵醫(yī)囑可針刺鎮(zhèn)痛,亦可予中藥外敷肛裂局部。
(2)便秘時,切忌努責(zé),可遵醫(yī)囑給服潤下劑或緩瀉劑。
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