2020年中醫(yī)肛腸科職稱(chēng)涉及內(nèi)容比較多，為幫助大家復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫?，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“外痔的概述與內(nèi)治法、外治法的知識(shí)介紹 ”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

外痔（external hemorrhoid）為病名。出《備急千金要方》卷二十三。是指生于肛管齒線(xiàn)以下，以肛門(mén)異物感或腫痛為主要表現(xiàn)的痔。包括結(jié)締組織性外痔（雞冠痔、珊瑚痔）、靜脈曲張性外痔（氣痔）和血栓性外痔（葡萄痔）等[3]。其臨床特點(diǎn)是肛門(mén)墜脹、疼痛、異物感。

外痔的治療

內(nèi)治法

外痔一般不需內(nèi)治，當(dāng)外痔染毒腫痛時(shí)，可用清熱利濕之法，方用止痛如神湯或五神湯加減。

外痔可分為氣滯血瘀、濕熱下注、脾虛氣陷等證型。

1氣滯血瘀

外痔·氣滯血瘀證（external hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指氣滯血瘀，以肛緣腫物突起，排便時(shí)可增大，有脹痛或墜痛，可有異物感，局部可觸及硬性結(jié)節(jié)，舌質(zhì)紫暗，舌苔淡黃，脈弦澀為常見(jiàn)癥的外痔證候[3]。

2濕熱下注

外痔·濕熱下注證（external hemorrhoidwith pattern of dampness-heat diffusing downward）是指濕熱下注，以肛緣腫物隆起，灼熱疼痛或有滋水，便干或溏，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)為常見(jiàn)癥的外痔證候[3]。

3脾虛氣陷

外痔·脾虛氣陷證（external hemorrhoidwith pattern of spleen  deficiency and qi sinking），脾虛氣陷，以肛緣腫物隆起，肛門(mén)墜脹，似有便意，神疲乏力，納少便溏，舌質(zhì)淡胖，舌苔薄白，脈細(xì)無(wú)力為常見(jiàn)癥的外痔證候。

外治法

外痔的以外治為主，可選用熏洗、針灸、結(jié)扎、挑痔、手術(shù)等[2]。如紅腫疼痛，尚可配合內(nèi)服清熱解毒、化瘀止痛之藥。

（一）可用苦參湯煎水清洗以防感染。

（二）外痔腫痛時(shí)用痔瘡膏或黃連膏外涂。

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