肛門(mén)直腸狹窄病因是中醫(yī)肛腸主治醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

一、先天畸形

一般認(rèn)為是由于肛管胚胎發(fā)育階段腔化不全，直腸與肛管之間的肛門(mén)直腸膜發(fā)育失常，出生后此膜穿通不全或未消失，形成肛門(mén)直腸狹窄甚至閉鎖。一般稱(chēng)之為先天無(wú)肛或先天性肛門(mén)閉鎖。出生后肛門(mén)閉鎖處理不當(dāng)者，也往往形成狹窄。也有骶尾骨發(fā)育畸形而壓迫腸腔者。

二、炎癥

如肛周膿腫、潰瘍性結(jié)直腸炎、梅毒、克隆病、性病性淋巴肉芽腫、腸結(jié)核、慢性痢疾、結(jié)腸結(jié)核、復(fù)雜性肛瘺、阿米巴腸病、血吸蟲(chóng)腸病等，均可使肛管直腸結(jié)締組織增生肥厚，形成瘢痕，使腸管失去彈性以致管腔變窄。

三、損傷及手術(shù)不當(dāng)

臨床常見(jiàn)的原因一是手術(shù)治療不當(dāng)，如內(nèi)痔粘膜切除過(guò)多，外痔皮膚切除過(guò)多。有人報(bào)道，每切除1/12肛門(mén)皮膚，則肛管口徑平均縮小0.13±0.04cm，縮小率為41.5%.又如內(nèi)痔或直腸脫垂硬化劑或壞死劑注射量過(guò)大或集中在一個(gè)平面，或外痔注射量過(guò)多面積過(guò)大。陳凱等曾報(bào)道一組醫(yī)源性肛管直腸狹窄，其中因注射療法而致者竟占46.37%之多?；蛘哂酶g性藥物如枯痔療法、“壓縮丹”等損傷肛管直腸，或直腸吻合術(shù)不當(dāng)?shù)?，均可使腸管形成瘢痕攣縮而狹窄。這是臨床上肛管直腸狹窄的最常見(jiàn)原因。二是意外損傷，如肛門(mén)直腸刀傷，最多見(jiàn)的是高處墜落傷，異物損傷等形成的瘢痕狹窄醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。三是理貨損傷，常見(jiàn)的有燒傷、燙傷、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷、放療等。北方民間習(xí)用面堿塊塞入肛門(mén)治療便秘，往往冷飲腸壁而致狹窄。

四、腫物壓迫

肛門(mén)、肛管、直腸的腫物占據(jù)或壓迫管腔，如肛管直腸腫瘤、直腸巨大息肉等，以及鄰近器官腫物壓迫，如陰道、子宮腫瘤、前列腺腫瘤、較大的淋巴瘤、平滑肌瘤、脊索瘤、骶前脊膜突出、骶尾骨前突畸形等都能引起肛管或直腸狹窄。

五、肌肉痙攣

常見(jiàn)的原因有內(nèi)括約肌痙攣、恥骨直腸肌痙攣、盆底肌群痙攣等引起的功能性肛管直腸狹窄，又稱(chēng)假性狹窄。若恥骨直腸肌肥厚則可致真性狹窄。

六、肛管癌、直腸癌

肛管癌和直腸癌是腸腔內(nèi)質(zhì)地硬的惡性腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)1-2年之間可堵死腸腔，同時(shí)伴隨便血、排便習(xí)慣改變、下墜及疼痛的漸性狹窄。