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針灸治療概論:補虛瀉實

2020-04-21 17:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針灸治療概論的補虛瀉實知識點如下,請各位考生仔細查看。

補虛瀉實,就是扶助正氣,祛除病邪。“虛”指正氣不足,“實”指邪氣有余。虛者宜補,實者宜瀉?!鹅`樞·經(jīng)脈》說:“盛則瀉之,虛則補之······陷下則灸之,不盛不虛以經(jīng)取之?!薄鹅`樞·九針十二原》說:“虛則實之,滿則泄之,菀陳則除之,邪盛則虛之?!币虼耍槍μ撟C、實證,補虛瀉實是針灸治療的基本原則之一。

1.補虛

“虛則補之”“虛則實之”就是指虛證要采用補法治療。適用于正虛、邪不盛的虛性病證,如氣虛、陽虛、血虛、陰虛者。“補虛”主要是通過針刺手法的補法和穴位的選擇、配伍等實現(xiàn)的。如在有關臟腑經(jīng)脈的背俞穴、募穴、原穴等施行補法,可改善臟腑功能,補益氣血陰陽;另外,常取偏補性功能的腧穴如關元、氣海、命門、膏盲、足三里、太溪、腎俞等,起到補益正氣的作用。“陷下則灸之”亦屬于虛則補之的范疇,氣虛下陷而引起的病證,其治療以灸治為主補氣舉陷。

2.瀉實

“盛則瀉之”“滿則泄之”“邪盛則虛之”都是指實證宜采用瀉法來治療。適用于邪實、正未衰的實性病證,如表邪亢盛、痰涎壅塞、食物中毒、食積脹滿等?!盀a實”主要是通過針刺手法的瀉法和穴位的選擇、配伍等實現(xiàn)的。常取偏瀉功能的腧穴如十宣、水溝、豐隆、血海、大椎、合谷、委中等,在穴位上施行提插、捻轉、開闔等瀉法,只針不灸或點刺出血,以達到祛除人體病邪的目的。“菀陳則除之”亦屬于實者瀉之的范疇,“菀”同“瘀”, 有瘀結、瘀滯之意。“陳”即“陳舊”, 引申為時間長久?!拜谊悺狈褐该}絡瘀阻之類的病證。“除”即清除?!拜谊悇t除之”泛指脈絡瘀阻而引起的病證以刺血為主治療來清除瘀血。

3.補瀉兼施 

補瀉兼施即扶正與祛邪兼用。疾病的臨床證候常表現(xiàn)為虛實夾雜,治療上應根據(jù)虛實的主次關系,決補瀉的先后與輕重緩急,扶正與祛邪合并使用或先后使用。扶正兼祛邪,適用于正虛為主的虛實夾雜證;祛邪兼扶正,適用于邪盛為主的虛實夾雜證。注意扶正與祛邪之間的作用關系,做到扶正不留邪,祛邪不傷正。

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