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11月06日 19:00-21:00
詳情11月07日 10:00-12:00
詳情很多朋友對(duì)于望頭項(xiàng)五官了解的不是很清楚,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容提供如下,希望能為有需要的醫(yī)學(xué)生朋友帶來(lái)幫助!
(一)望頭部
形態(tài)
小兒頭顱均勻增大-腎精虧損,水液停聚于腦。
小兒頭顱狹小-腎精不足,顱骨發(fā)育不良。
小兒前額左右突出,頭頂平坦,方顱畸形者-腎精不足或脾胃虛弱,佝僂病、先天性梅毒的患兒 .
病人頭搖不能自主-肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之兆。
(二)囟門
囟門突起:又稱囟填 -多屬實(shí)證 ,多因溫病火邪上攻,或腦髓有病,或顱內(nèi)水液停聚所致。
囟門凹陷:又稱囟陷 -多屬虛證 ,多因吐瀉傷津,氣血不足和先天精氣虧虛,腦髓失充所致。
囟門遲閉:又稱解顱-腎氣不足 ,發(fā)育不良的表現(xiàn),多見于佝僂病 患兒。
3.頭發(fā)
(1)發(fā)黃:小兒發(fā)結(jié)如穗 ,枯黃無(wú)澤-疳積 .
(2)發(fā)白:發(fā)白伴有耳鳴、腰酸等癥者,屬腎虛;伴有失眠健忘等證者,為勞神傷血所致。
(3)脫發(fā):片狀脫發(fā),顯露光亮頭皮,稱為斑禿-血虛受風(fēng)。
頭皮發(fā)癢、多屑、多脂-血熱化燥 .
(三)望面部
1.面腫
眼瞼顏面先腫,發(fā)病較速者為陽(yáng)水醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜`集整理
兼見面色(白光)白,發(fā)病緩慢者屬陰水,
2.腮腫
一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,按之有柔頓感或壓痛者,為痄腮 ,因外感溫毒 之邪所致,多見于兒童,屬傳染病 .
3.口眼?斜
指患側(cè)面肌弛緩,額紋消失,眼不能閉合,鼻唇溝變淺,口角下垂,向健側(cè)歪斜者,為風(fēng)邪中經(jīng)絡(luò) .
口眼 ? 斜兼半身不遂者,為中風(fēng) .
4.面削顴聳
指面部肌肉消瘦,兩顴高聳,眼窩、頰部凹陷。因氣血虛衰,臟腑精氣耗竭,慢性病的危重階段。
望頸項(xiàng)
1.癭瘤
頸前頜下結(jié)喉之處,有腫物如瘤,或大或小,可隨吞咽移動(dòng) ,名曰“癭瘤”或“頸癭”。
2.瘰疬
頸側(cè)頜下,腫塊如金,累累如串珠 .
(四)望目
目的分部與五臟的關(guān)系是:
瞳仁-水輪-腎;
黑睛-風(fēng)輪-肝;
白睛-氣輪-肺;
兩眥血絡(luò)-血輪-心;
眼瞼-肉輪-脾 .
1.目色
若白睛發(fā)紅,為肺火或外感風(fēng)熱;兩眥赤痛,為心火上炎; 瞼緣紅赤濕爛,為脾有濕熱;全目赤腫,為肝經(jīng)風(fēng)熱上攻。
白睛發(fā)黃,為黃疸的主要標(biāo)志 .
目眥淡白,屬血虛、失血。
目胞色黑晦暗,多屬腎虛 .
2.目形
目胞浮腫,多為水腫的表現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜`集整理。
眼窩凹陷:多見于吐瀉傷津或氣血虛衰的病人。若久病重病眼窩深陷,則為陰陽(yáng)竭絕之候,屬病危。
眼球突起 ,兼喘咳氣短者,屬肺脹 ;若兼頸前腫塊,急躁易怒者,為癭瘤 .
胞瞼紅腫,為風(fēng)熱邪毒上攻于目所致。
3.目態(tài)
1)瞳孔縮小 :多屬肝膽火熱所致;亦可見于中毒,如川烏、草烏、毒輩、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 等。
2)瞳孔散大:可見于腎精耗竭的病人,屬病危,兩側(cè)瞳孔完全散大 則是臨床死亡 的指征之一。如一側(cè)瞳孔逐漸散大 ,可見于中風(fēng)或顱腦外傷病人 ,亦屬危候。此外亦可見于青光眼病。
3)目睛凝視:固定前視者,稱瞪目直視 ;固定上視者,稱戴眼反折 ;固定側(cè)視者,稱橫目斜視 .
4)昏睡露睛:多屬脾胃虛衰 ,或吐瀉傷津,以小兒多見。
5)胞瞼下垂:雙瞼下垂 者,多為先天不足 ,脾腎虧虛;單瞼下垂者 ,多因脾氣虛衰或外傷所致 .
(五)望耳
1.色澤
耳輪淡白,多屬氣血虧虛;
耳輪紅腫,多為肝膽濕熱或熱毒上攻;
耳輪青黑,多見于陰寒內(nèi)盛或有劇痛的病人;
耳輪干枯焦黑,多屬腎精虧耗 ,精不上榮,為病重,可見于溫病晚期耗傷腎陰及下消等病人;
小兒耳背有紅絡(luò),耳根發(fā)涼,多為出麻疹的先兆 .
2.形態(tài)
耳廓瘦小而薄,是先天虧損,腎氣不足;
耳輪干枯萎縮,多為大病久病腎精耗竭,屬病危;
耳輪皮膚甲錯(cuò) ,可見于血瘀 日久的病人。
(六)望鼻
1.色澤
鼻端色白,多屬氣血虧虛,或見于失血病人;
鼻端色赤 ,多屬肺、脾蘊(yùn)熱 ;
鼻端色青,多見于陰寒腹痛病人;
鼻端色微黑,常是腎虛寒水內(nèi)停之象;
鼻端晦暗枯槁 ,則為胃氣已衰,屬病重 .
2.形態(tài)
鼻頭紅腫生瘡,多屬胃熱或血熱;
鼻端生紅色粉刺,稱為“酒渣鼻 ”,肺胃蘊(yùn)熱;
鼻翼煽動(dòng),多見于肺熱或哮喘病人,是肺氣不宣、呼吸困難的表現(xiàn)。
(七)望口唇
1.唇色
唇色淡白,多屬血虛或失血。
唇色深紅,多屬熱盛。唇紅絳而干,為熱傷津液或熱入營(yíng)血。若呈櫻桃紅色者,多見于煤氣中毒 .
唇色青黑,多屬寒盛、痛極。
口唇青紫,多屬氣滯血瘀。
環(huán)口黑色者,是腎氣將絕或水氣內(nèi)停;
小兒環(huán)口發(fā)青則為驚風(fēng)先兆 .
2.形態(tài)
唇干而裂,為津液已傷。
口唇糜爛,多為脾胃積熱上蒸或食積生熱 .
唇內(nèi)潰爛,色淡紅,為虛火上炎。
唇邊生瘡,紅腫疼痛,為心脾積熱。
(八)望咽喉
咽喉兩側(cè)紅腫而痛,此為乳蛾 ,多屬肺胃積熱;紅腫潰爛,有黃白腐點(diǎn),此為爛乳蛾 ,為肺胃熱毒壅盛。
若咽喉色鮮紅嬌嫩,疼痛不甚,多為陰虛火旺;如有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,且隨即復(fù)生者,是為白喉 ,屬肺熱陰傷之證;
若假膜容易拭去,去后不復(fù)生,此屬胃熱 ,證較輕。
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