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目與五臟:“眼通五臟,氣貫五輪”(《濟(jì)生方。卷五。目》)。所謂輪,是比喻眼球形圓,轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,宛如車(chē)輪之意。“五輪者,皆由五臟之精氣所發(fā):名之曰輪,其象如車(chē)輪圓轉(zhuǎn)。運(yùn)動(dòng)之意也”(《審視瑤函》):根據(jù)五輪學(xué)說(shuō),目部的臟腑相關(guān)部位為:內(nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心,稱(chēng)為“血輪”,因?yàn)樾闹餮?,血之精為絡(luò);黑珠屬肝,稱(chēng)為“風(fēng)輪”,因肝屬風(fēng)主筋,筋之精為黑睛;白珠屬肺。稱(chēng)為“氣輪”,因肺生氣,氣之精為白睛:瞳仁屬腎,稱(chēng)為“水輪”,因腎屬水,主骨生髓,骨之精為瞳仁;眼胞屬脾。稱(chēng)為“肉輪”,因脾主肌肉。肌肉之精為約束(眼瞼)
因臟與腑相表里,故血輪與心、小腸,風(fēng)輪與肝、膽,氣輪與肺,大腸,水輪與腎、膀胱,肉輪與脾、胃相關(guān)。所以有“目竅于肝,出于腎,用于心,運(yùn)于肺,藏于脾”(《證治準(zhǔn)繩》)之說(shuō):五輪學(xué)說(shuō)不僅是眼科的獨(dú)特理論,也是眼針療法的理論基礎(chǔ)。
肝開(kāi)竅于目:眼目是視覺(jué)器官。在正常情況下,眼睛精彩內(nèi)含,神光充沛,視物清楚正確,能夠辨別物體的顏色和長(zhǎng)短。在心神的主宰下。五臟六腑之精氣,通過(guò)血詠而上注于目,使之發(fā)揮正常的生理功能:雖然五臟六腑都與目有著內(nèi)在聯(lián)系,但其中尤以肝為密切:醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理因?yàn)?ldquo;肝氣通于目,肝和則能辨五色矣”((靈樞。脈度》):肝主藏血,“肝受血而能視”(《素問(wèn)。五臟生成》),肝的經(jīng)脈上連于目系(目系又稱(chēng)眼系、目本,為眼球內(nèi)連于腦的脈絡(luò)):所以說(shuō),眼為肝之外候,肝開(kāi)竅于目。因此,肝的功能正常與否,常常在目上反映出來(lái):冽如,肝火上炎,則目赤腫痛;肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)可見(jiàn)兩目斜視、天吊等:眼睛的視覺(jué)功能,既依賴(lài)于全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的充養(yǎng),又需要肝之陰血的濡養(yǎng),所以許多眼科疾患在治療上既照顧整體,又突出強(qiáng)調(diào)治肝,體現(xiàn)了局部和整體的統(tǒng)一。
目與經(jīng)脈:“諸脈者,皆屬于目‘’(《素問(wèn)‘五臟生成》)。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理目與十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈均有密切關(guān)系,經(jīng)脈周密地分布在眼的周?chē)?,使臟腑之氣血灌注于目,保證了眼與臟腑的密切聯(lián)系。
足三陽(yáng)經(jīng)之本經(jīng)均起于眼或眼附近,而手三陽(yáng)經(jīng)皆有1—2條支脈終止于眼或眼附近;此外,以本經(jīng)或支脈,或別出之正經(jīng)連于目系者,有足厥陰肝經(jīng)、手少陰心經(jīng)以及足之三陽(yáng)經(jīng);在奇經(jīng)八脈中,其起止循行與目直接相關(guān)者,主要有督脈、任脈、陰驕脈、陽(yáng)矯脈等;經(jīng)筋分布于眼及眼周?chē)撸惺质侵?yáng)之筋。故曰:“目者,宗脈之所聚也”(《靈樞??趩?wèn)》)。
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