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手癬的預防及治療原則

2017-08-04 11:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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預防

1.平時要講究個人衛(wèi)生,不要用公用拖鞋、腳盆、擦布等,鞋襪、腳布要定期,保持足部清潔干燥。

2.手足多汗和損傷,往往是腳癬或手癬最多見的誘因之一,平時要減少化學性、物理性、生物性物質(zhì)對手足皮膚的不良刺激,如果是患者少飲刺激性飲料,如濃茶、咖啡、酒類等,因為這些飲料激惹汗腺的分泌與排出,給表皮霉菌的易感性提供了有利的環(huán)境。

3.晚上洗腳或洗澡后,要揩干趾縫間的水分,撲上消毒撒布粉(薄荷腦0.1克,麝香草酚碘化物2克,硬脂酸鋅4克,碳酸鎂2克,硼酸15克,滑石粉加至100克),目的在于盡量保持各趾間的干燥,以防止表皮霉菌的再感染。

4.鞋襪、腳布要定期滅菌,保持足部清潔干燥浴室、游泳池等公共場所是傳染足癬的主要地方,應嚴格執(zhí)行消毒管理制度。

5.潔身自好,不與他人發(fā)生不正當性關系。不使用他人內(nèi)衣、內(nèi)褲及洗浴用品。

6.經(jīng)常換洗內(nèi)褲,并保持外陰部清潔,經(jīng)常洗曬衣被。

7.減少出汗,促進股根部蒸發(fā)作用。盡量保持會陰部干燥,穿寬松合適的貼身內(nèi)褲,勿過緊。

8.如患有灰指甲、鵝掌風、股癬,應積極治療,以防經(jīng)手傳染于陰股部。

治療

1.局部治療

鱗屑角化型:復方苯甲酸軟膏、3%克霉唑霜、1%益康唑霜或1%聯(lián)苯芐唑霜、2%咪康唑霜;水皰型:0.2%醋酸鉛浸泡,干燥后再涂擦上述外用藥;浸漬糜爛型:先用1%依沙吖啶溶液、1:5000高錳酸鉀溶液濕敷,然后撒足癬粉,干燥后外用上述霜劑和軟膏。

2.內(nèi)服治療

手癬嚴重者可口服灰黃霉素或酮康唑。氟康唑每周150mg或每日50mg頓服,連用2-6周。伊曲康唑每日200mg頓服,連續(xù)1-2周。特比萘芬每日250mg頓服,連服2周。

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