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中醫(yī)望聞問切之脈診的分析

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中醫(yī)望聞問切之脈診的分析:

脈診分為:遍診法、三部診法、寸口診法。即目前廣泛使用的方法。由于寸關(guān)尺配屬臟腑歷代說法不一,目前臨床常用為:左寸候心;右寸候肺;左關(guān)候肝膽;右關(guān)候脾胃;左尺候腎與小腹;右尺候腎與大腹。

分類

1.遍診法:

頭、手、足三部,每一部各有天、人、地三候醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)搜集整理,合為三部九候。因為應(yīng)用不便,后世不多用。

2.三部診法:

即頸部以人迎,雙上肢的寸口和雙足背的趺陽三脈,分候胃氣與十二經(jīng)之氣。亦有加診太溪以候腎氣。

3.寸口診法:

即目前廣泛使用的方法。由于寸關(guān)尺配屬臟腑歷代說法不一,目前臨床常用為:左寸候心;右寸候肺;左關(guān)候肝膽;右關(guān)候脾胃;左尺候腎與小腹;右尺候腎與大腹。

脈診的方法和注意事項:

1.診脈時內(nèi)外環(huán)境要安靜,病人正坐或仰臥,手臂與心臟近同一水平。

2.醫(yī)生布指時先用中指確定關(guān)脈部位,然后食指在寸脈部位醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)搜集整理,無名指在尺脈部位。

3.力度要有舉按尋的變化,舉為輕取,按為重取,不輕不重為尋。

4.診脈時醫(yī)生呼吸要自然均勻,以醫(yī)生正常一呼一吸的時間計算病人脈搏的至數(shù),診脈時間必候滿五十動,不得草率。

5.脈象受到季節(jié)氣候,地理環(huán)境,飲食情況及個人性別、年齡、體格等因素的影響,會有一些變化,屬于生理范圍,不應(yīng)診為病態(tài)。

6.在一般情況下,脈與癥是一致的,即脈癥相應(yīng)。但也有脈癥不相應(yīng),甚至相反的情況,此時應(yīng)注意辨明脈癥的真假,以決定取舍。

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