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脅痛-濕熱蘊結(中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導)

2015-10-20 11:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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脅痛-濕熱蘊結是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

癥狀:脅肋脹痛,觸痛明顯而拒按,或引及肩背,伴有脘悶納呆,惡心嘔吐,厭食油膩,口干口苦,腹脹尿少,或有黃疸,舌苔黃膩,脈弦滑。

治法:清熱利濕,理氣通絡。

方藥:龍膽瀉肝湯。

方中龍膽草、梔子、黃芩清肝泄火,柴胡疏肝理氣,木通、澤瀉、車前子清熱利濕,生地、當歸養(yǎng)血清熱益肝??勺眉佑艚?、半夏、青皮、川棟子以疏肝和胃,理氣止痛。若便秘,腹脹滿者為熱重于濕醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,腸中津液耗傷,可加大黃、芒硝以泄熱通便存陰。若白睛發(fā)黃,尿黃,發(fā)熱口渴者,可加茵陳、黃柏、金錢草以清熱除濕,利膽退黃。久延不愈者,可加三棱、莪術、丹參、當歸尾等活血化瘀。對于濕熱蘊結的脅痛,祛邪務必要早,除邪務盡,以防濕熱膠固,釀成熱毒,導致治療的困難。

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