中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第24期：

【方劑學(xué)】

治療白喉的方劑是

A.濟(jì)川煎

B.增液湯

C.麥門冬湯

D.養(yǎng)陰清肺湯

E.百合固金湯

學(xué)員提問：為什么選D？

答案與解析：本題答案為D。

養(yǎng)陰清肺湯主治白喉之陰虛燥熱證。喉間起白如腐，不易拭去，咽喉腫痛，初期或發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有聲，似喘非喘，脈數(shù)無力或細(xì)數(shù)。故本題選D?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【傳染病學(xué)】

傷寒肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時(shí)期是

A.病前1周

B.病程第1周

C.病程第2周

D.病程第4周

E.病程第8周

學(xué)員提問：為什么不選A？

答案與解析：本題答案為D。

肥達(dá)反應(yīng)對傷寒有輔助診斷價(jià)值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽性，第2周開始增高，第3～4周陽性率最高。故選D不選A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中藥學(xué)】

功效固表止汗，為斂肺固表止汗之要藥的是

A.麻黃根

B.浮小麥

C.五味子

D.白術(shù)

E.麥冬

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

麻黃根功效：固表止汗。

應(yīng)用：自汗，盜汗。為斂肺固表止汗之要藥，故本題選A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列相兼脈中，可見于肝郁氣滯，或水飲內(nèi)停的是

A.沉弦脈

B.沉緩脈

C.沉澀脈

D.弦數(shù)脈

E.滑數(shù)脈

學(xué)員提問：為什么是A？

答案及解析：本題答案為A。

沉弦脈：多見于肝郁氣滯，或水飲內(nèi)停。

沉緩脈：多見于脾虛，水濕停留。

沉澀脈：多見于血瘀，尤常見于陽虛而寒凝血瘀者。

弦數(shù)脈：多見于肝郁化火或肝膽濕熱、肝陽上亢。

滑數(shù)脈：多見于痰熱（火）、濕熱或食積內(nèi)熱?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

心肌梗死缺血型的心電圖可見

A.T波高而直立

B.S-T段明顯抬高

C.單相曲線

D.Q波R波振幅降低

E.呈QS波

學(xué)員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

心肌梗死的基本圖形：

（1）缺血型T波改變：缺血發(fā)生于心內(nèi)膜面，T波高而直立；若發(fā)生于心外膜面，出現(xiàn)對稱性T波倒置。

（2）損傷型S-T段改變：面向損傷心肌的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段明顯抬高，可形成單相曲線。

（3）壞死型Q波出現(xiàn)：面向壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波（寬度≥0.04s，深度≥1/4R）或者呈QS波。故本題答案為A?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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