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地骨皮-中醫(yī)內(nèi)科中級職稱輔導(dǎo)

地骨皮是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

地骨皮-中醫(yī)內(nèi)科中級職稱輔導(dǎo):

【藥用】本品為茄科植物寧夏枸杞及枸杞的根皮。

【性味與歸經(jīng)】甘、淡,寒。入肺、腎經(jīng)。

【功效】清熱涼血,退虛熱。

【臨床應(yīng)用】

1.用于肺熱咳嗽、氣喘,或痰中夾血等癥。

邪熱襲肺,肺失肅降,則上逆而為喘咳;熱傷肺絡(luò),絡(luò)損則血溢,夾于痰中,則為痰中有血絲。地骨皮能清泄肺熱,肺熱除則肺氣清肅,喘咳等癥自可減除,常與桑白皮等同用。

2.用于血熱妄行、吐血、衄血、尿血等癥。

地骨皮入血分而涼血,故亦可用于吐血、衄血等癥,可與白茅根、側(cè)柏葉等配用。

3.用于陰虛發(fā)熱等癥。

地骨皮善于退虛熱,對陰虛發(fā)熱、低熱不退等癥,尤為適宜,常與青蒿、鱉甲、白薇等藥配用。

【處方用名】地骨皮(洗凈,曬干,切碎用)

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

【按語】

1.地骨皮與丹皮,都能涼血療虛熱,用于陰虛發(fā)熱。但地骨皮能清泄肺熱;而丹皮能清泄肝熱,且能清血分實熱,又可活血散瘀。這是兩藥主要不同點。

2.關(guān)于治療陰虛發(fā)熱方面,前人有“丹皮治無汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸”的說法,但現(xiàn)在臨床上沒有如此嚴(yán)格的區(qū)分,且在用于陰虛發(fā)熱時,不論有汗或無汗,兩藥都可以同用。

3.枸杞的根,叫枸杞根,功與地骨皮(枸杞的根皮)相似。枸杞根在上海地區(qū)草藥店有售,常用于肺結(jié)核潮熱、低熱不退及高血壓等癥,一般用量為五錢至一兩,煎服。

【方劑舉例】

地骨皮湯《圣濟(jì)總錄》:地骨皮、鱉甲、知母、銀柴胡、秦艽、貝母、當(dāng)歸。治虛勞骨蒸潮熱。

瀉肺散(原名瀉白散)《小兒藥證直訣》:地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。治肺火郁結(jié)、氣急喘咳、煩躁舌絳。

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