中醫(yī)內(nèi)科主治專業(yè)知識:脫證的概述
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一、定義
脫證是因邪毒侵?jǐn)_,臟腑敗傷,氣血受損,陰陽互不維系而致的以突然汗出,目合口開,二便自遺,甚則神昏為主要表現(xiàn)的急危病證。
二、病機(jī)
元?dú)獠蛔?,營衛(wèi)失和,邪毒內(nèi)侵,或傷津耗液,損精虧血,脫氣亡陽,以致五臟敗傷,陰枯于下,陽盡于上,上引下竭,陰陽互不相抱,五絡(luò)俱衰。
脫證是各種危重病常見的并發(fā)癥,多種原因皆可致氣機(jī)逆亂,“陰陽氣不向順接”或“陰陽之氣不相維系”而發(fā)脫證。
三、中醫(yī)診斷
1、病史與發(fā)病特點(diǎn)
起病急驟,每見于久病體虛,亡血脫液,暴吐暴瀉,熱毒內(nèi)陷,嚴(yán)重燒傷者。
2、癥狀特點(diǎn)
神情淡漠或煩躁,面色蒼白或灰白或紫赤,語聲低弱,息微而促,大汗淋漓,尿少或無尿,舌淡白而干,脈沉細(xì)數(shù),甚則猝然昏仆,目合口開,二便自遺,手撒肢冷,脈芤或伏。
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