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胃癌病因病機-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2016-09-14 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胃癌病因病機-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試

迄今為止,胃癌病因尚未完全明了。但根據(jù)患者的起病經(jīng)過及臨床表現(xiàn),可知本病的發(fā)生與正氣虛損和邪毒入侵有比較密切的關系。

1.飲食不節(jié)如煙酒過度或恣食辛香燥熱、熏制、腌制、油煎之晶,或霉變、不潔之食物等,使脾失健運,不能運化水谷精微,氣滯津停,釀濕生痰;或過食生冷,傷敗脾胃之陽氣,不能溫化水飲,則水濕內(nèi)生。

2.情志失調(diào)如憂思傷脾,脾失健運,則聚濕生痰;或郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),克伐脾土,脾傷則氣結(jié),水濕失運。

3.正氣內(nèi)虛如有胃痛、痞滿等病證者,久治未愈,正氣虧虛,痰瘀互結(jié)而致本病。

或因年老體虛及其他疾病久治不愈,正氣不足,脾胃虛弱,復因飲食失節(jié)、情志失調(diào)等因素,使痰瘀互結(jié)為患,而致本病。

本病發(fā)病一般較緩,患者早期可無任何癥狀,或以胃脘疼痛、噯氣作脹、胃納不佳、大便色黑等為首發(fā)癥狀。病位在胃,但與肝、脾、腎等臟關系密切,因三臟之經(jīng)脈均循行寸:胃,胃與脾相表里,脾為胃行其津液,若脾失健運則釀濕生痰,阻于胃腑;胃氣以降為順,以通為用,其和降有賴于肝氣之條達,肝失條達則胃失和降,氣機郁滯,進而可以發(fā)展為氣滯血瘀,日久形成積塊;中焦脾胃有賴腎之元陰、元陽的濡養(yǎng)、溫煦,若腎陰不足,失于濡養(yǎng),胃陰不足,胃失濡潤可發(fā)為胃癌,或腎陽不足醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,脾胃失于溫煦,虛寒內(nèi)生,陽氣不足無以化氣行水,則氣滯、痰阻、瘀血變證叢生。初期痰氣交阻、痰濕凝滯為患,以標實為主;久病則本虛標實,本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和氣血兩虛為主,標實則以痰瘀互結(jié)多見。

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