胃主通降與脾主升清相對，是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的考點之一，是指胃臟的氣機宜通暢、下降的特性。今天小編為大家總結了相關內容，一起來看看吧。

考點：六腑的功能特點

胃主通降：“凡胃中腐熟水谷，其滓穢自胃之下口，傳人于小腸上口”（《醫(yī)學入門·臟腑》）。飲食物人胃，經過胃的腐熟，初步進行消化之后，必須下行入小腸，再經過小腸的分清泌濁，其濁者下移于大腸，然后變?yōu)榇蟊闩懦鲶w外，從而保證了胃腸虛實更替的狀態(tài)。這是由胃氣通暢下行作用而完成的。故曰：“水谷入口，則胃實而腸虛；食下，則腸實而胃虛”（《素問·五臟別論》）?！拔笣M則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下”（《靈樞·平人絕谷》。）所以，胃貴乎通降，以下行為順。中醫(yī)的臟象學說以脾胃升降來概括整個消化系統(tǒng)的生理功能。胃的通降作用，還包括小腸將食物殘渣下輸于大腸和大腸傳化糟粕的功能在內。脾宜升則健，胃宜降則和，脾升胃降，彼此協(xié)調，共同完成飲食物的消化吸收。

胃之通降是降濁，降濁是受納的前提條件。所以，胃失通降，可以出現(xiàn)納呆脘悶、胃脘脹滿或疼痛、大便秘結等胃失和降之證，或惡心、嘔吐、呃逆、噯氣等胃氣上逆之候。脾胃居中，為人體氣機升降的樞紐。所以，胃氣不降，不僅直接導致中焦不和，影響六腑的通降，甚至影響全身的氣機升降，從而出現(xiàn)各種病理變化。

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