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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:氣病治則2

2020-06-17 16:18 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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氣病之治則,概而言之,即:氣虛則補(bǔ),氣滯則疏,氣陷則升,氣逆則降,氣脫則固,氣閉則開(kāi)。今天小編為大家總結(jié)了氣陷則升,氣逆則降,氣脫則固,氣閉則開(kāi)的內(nèi)容,一起來(lái)看看吧。

1、氣陷則升:氣陷,即氣虛升舉無(wú)力,而反下陷,失于攝納的一種病理變化。多因稟賦不足,或久病體虛,使臟器之維系、氣液之統(tǒng)攝等受到損害,當(dāng)升者不能升,當(dāng)固者不能固,而導(dǎo)致各種氣虛下陷之候。陷者舉之,故氣陷當(dāng)用升氣之法。升氣之法主要用于中氣下陷而見(jiàn)囟陷、胞瞼下垂、脫肛、滑泄不止,以及沖任不固所至崩中漏下、帶下、陰挺、胎動(dòng)不安等。

2、氣逆則降:氣逆是指氣機(jī)升降失常,臟腑之氣逆而上沖的病理變化。氣逆多見(jiàn)于肺、胃、肝等臟腑。肺氣逆則咳嗽胸悶;胃氣逆則惡心噯氣;肝氣逆則頭痛而暈、胸脅脹滿,甚則昏厥;腎氣(沖氣)逆則奔豚。氣逆則降氣,所謂“氣逆于臟……當(dāng)以順氣為先”(《景岳全書(shū)·血證》)。降氣又稱順氣,平氣。氣逆于上,以實(shí)為主,亦有虛者。降氣法,適于實(shí)證,且宜暫用,不可久圖。若因虛而逆者,補(bǔ)其虛而氣自降,不得用降氣之品。

3、氣脫則固:氣脫是氣的內(nèi)守固攝作用過(guò)弱,而致氣的外越散脫的一種病理變化。多因氣虛至極而成。由于體內(nèi)氣血津液遭到嚴(yán)重?fù)p耗,以致臟腑的功能衰竭,陰陽(yáng)失其相互為根之常,因而有脫絕危亡之險(xiǎn)。脫有緩急,故臨床上有虛脫和暴脫之分。凡汗出亡陽(yáng)、精滑不禁、泄痢不止、大便不固、小便自遺、久嗽亡津者,屬于氣脫。虛者補(bǔ)之,澀可固脫。故氣脫者每于補(bǔ)氣固本之中加入收澀之品,以補(bǔ)而澀之。若屬暴脫者,固澀無(wú)效,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)助陰,使陰固陽(yáng)潛?固澀法常與補(bǔ)法同用,又據(jù)證之寒熱而與溫法或清法同用。因氣屬陽(yáng),故氣脫之治,多溫補(bǔ)與固澀同用。

4、氣閉則開(kāi):氣閉是由于濁邪外阻,或因氣郁之極,甚至氣的外出亦為所阻,從而出現(xiàn)突然閉厥的病理變化。臨床上以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢厥冷為主要特征。閉則宣開(kāi),因清竅閉塞而昏厥,故又稱開(kāi)竅。開(kāi)竅有溫開(kāi)、涼開(kāi)之分。氣閉有虛實(shí)之分,實(shí)則邪未減而正末衰,治當(dāng)開(kāi)其閉:而虛則為內(nèi)閉外脫之候,當(dāng)予以補(bǔ)氣養(yǎng)血,回陽(yáng)固脫之晶。切勿但見(jiàn)氣饑閉塞,不分虛實(shí),一律用辛香走竄、直達(dá)開(kāi)竅之藥,以避免犯虛虛實(shí)實(shí)之弊。

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