眩暈的辨證論治之肝陽(yáng)上亢型眩暈
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肝陽(yáng)上亢型眩暈
癥狀:眩暈耳鳴,頭痛且脹,遇勞、惱怒加重,肢麻震顫,失眠多夢(mèng),急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦。
治法:平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎。
方藥;天麻鉤藤飲。
方中天麻、鉤藤、石決明乎肝熄風(fēng);黃芩、梔子清肝瀉火;益母草活血利水;牛膝引血下行,配合杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎;茯神、夜交藤養(yǎng)血安神定志。全方共奏平肝潛陽(yáng),滋補(bǔ)肝腎之功。若見(jiàn)陰虛較盛,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)較為明顯者,可選生地、麥冬、玄參、何首烏、生白芍等滋補(bǔ)肝腎之陰。若肝陽(yáng)化火,肝火亢盛,表現(xiàn)為眩暈、頭痛較甚,耳鳴、耳聾暴作,目赤,口苦,舌紅苔黃燥,脈弦數(shù),可選用龍膽草、丹皮、菊花、夏枯草等清肝瀉火。便秘者可選加大黃、芒硝或當(dāng)歸龍薈丸以通腑泄熱。眩暈劇烈,嘔惡,手足麻木或肌肉困動(dòng)者,有肝陽(yáng)化風(fēng)之勢(shì),尤其對(duì)中年以上者要注意是否有引發(fā)中風(fēng)病的可能,應(yīng)及時(shí)治療,可加珍珠母、生龍骨、生牡蠣等鎮(zhèn)肝熄風(fēng),必要時(shí)可加羚羊角以增強(qiáng)清熱熄風(fēng)之力。
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