痿證是中醫(yī)內科學肢體經絡疾病的重要內容,是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試的考點之一,今天小編就整理了濕熱浸淫型痿證的辨證論治的相關內容,分享如下:
濕熱浸淫型痿證
癥狀:四肢痿軟,肢體困重,或微腫麻木,尤多見于下肢,或足脛熱蒸,或發(fā)熱,胸脘痞悶,小便赤澀;舌紅苔黃膩,脈細數而濡。
治法:清熱燥濕,通利筋脈。
方藥:加味二妙散。.
方中黃柏苦寒清熱燥濕;蒼術健脾燥濕;革蘚導濕熱從小便而出;當歸、牛膝活血通絡;龜板滋陰潛陽,養(yǎng)腎壯骨。全方合用,有清化下焦?jié)駸?,而又不傷陰之效。若濕盛,伴胸脘痞悶,肢重且腫者,可加厚樸、薏苡仁、茯苓、澤瀉理氣化濕。若長夏雨季,酌加藿香、佩蘭芳香化濁。若形體消瘦,自覺足脛熱氣上騰,心煩,舌紅或苔中剝,脈細數,為熱甚傷陰,上方去蒼術加生地、麥冬以養(yǎng)陰清熱。如肢體麻木,關節(jié)運動不利,舌質紫,脈細澀,為夾瘀之證,加赤芍、丹參、紅花活血通絡。
本證重在清熱燥濕,不可急于填補,以免助濕戀邪,或熱已傷陰,則應清養(yǎng),仍需注意養(yǎng)陰而不得礙濕。
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