中醫(yī)內科:陰證和陽證的應如何鑒別
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陰證和陽證的鑒別
陰證和陽證的鑒別,按四診對照如下:
1、陰證
①望診 面色蒼白或暗淡,身重蜷臥,倦怠無力,萎靡不振,舌質淡而胖嫩,舌苔潤滑。
②聞診 語聲低微,靜而少言,呼吸怯弱,氣短。
③問診 大便氣腥臭,飲食減少,口中無味,不煩不渴,或喜熱飲,小便清長短少。
④切診 腹痛喜按,身寒足冷,脈象沉微細澀,弱遲無力。
2、陽證
①望診 面色潮紅或通紅,喜涼,狂躁不安,口唇燥裂,舌質紅絳,苔色黃或老黃,甚則燥裂,或黑而生芒刺。
②聞診 語聲壯厲,煩而多言,呼吸氣粗,喘促痰鳴,狂言叫罵。
③問診 大便或硬或秘,或有奇臭,惡食,口干,煩渴引飲,小便短赤。
④切診 腹痛拒按,身熱足暖,脈象浮洪數(shù)大滑實而有力。
陰陽消長是相對的,陽盛則陰衰,陰盛則陽衰。如診得脈象洪大,舌紅苔燥,兼見口渴、壯熱等,便可知陽盛陰衰。如診得脈象沉遲,舌白苔潤,兼見腹痛,下利等證,便可知其陰盛陽衰。此外,陰陽錯綜復雜的變化,具體表現(xiàn)于表里寒熱虛實等六綱中,已以前面各節(jié)述及,不再重復。
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