肝主疏泄之調(diào)節(jié)精神情志的生理功能
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肝主疏泄之調(diào)節(jié)精神情志
調(diào)節(jié)精神情志:情志,即情感、情緒,是指人類精神活動(dòng)中以反映情感變化為主的一類心理過(guò)程。中醫(yī)學(xué)的情志屬狹義之神的范疇,包括喜、怒、憂、思、悲、恐:驚,亦稱之為七情。肝通過(guò)其疏泄功能對(duì)氣機(jī)的調(diào)暢作用,可調(diào)節(jié)人的精神情志活動(dòng)。人的精神情志活動(dòng),除由心神所主宰外還與肝的疏泄功能密切相關(guān),故向有“肝主謀慮”(《素問(wèn)·靈蘭秘典論》)之說(shuō)。謀慮就是謀思慮,深謀熟慮。肝主謀慮就是肝輔佐心神參與調(diào)節(jié)思維、情緒等神經(jīng)精神活動(dòng)的作用。在正常生理情況下,肝的疏泄功能正常,肝氣升發(fā),既不亢奮,也不抑郁,舒暢條達(dá),則人就能較好地協(xié)調(diào)自身的精神情志活動(dòng),表現(xiàn)為精神愉快,心情舒暢,理智清朗,思維靈敏,氣和志達(dá),血?dú)夂推?。若肝失疏泄,則易于引起人的精神情志活動(dòng)異常。疏泄不及,則表現(xiàn)為抑郁寡歡、多愁善慮等。疏泄太過(guò),則表現(xiàn)為煩躁易怒、頭脹頭痛、面紅目赤等。故曰:“七情之病,必由肝起”(《柳州醫(yī)話》)。“神者氣之子,氣者神之母,形者神之室。氣清則神暢,氣濁則神昏,氣亂則神去”(宋·高以孫《緯略卷十》)。
肝主疏泄失常與情志失常,往往互為因果。肝失疏泄而情志異常,稱之為因郁致病。因情志異常而致肝失疏泄,稱之為因病致郁。
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