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要點一 脾胃虛寒證

大建中湯證

原文：心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。

大建中湯方：蜀椒二合(去汗)，人參二兩，干姜四兩。

病因病機(jī)：本條由于脾胃陽衰，中焦寒甚，陰寒之氣肆行于腹中而致腹?jié)M痛。

證候：心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近。

辨證：脾胃陽衰，中焦寒甚。

治則：溫補(bǔ)建中，散寒止痛。

方藥：大建中湯。

大黃附子湯證

原文：脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。

大黃附子湯方：大黃三兩，細(xì)辛二兩，附子三枚(炮)。

病因病機(jī)：本證由于寒實內(nèi)結(jié)，不通則痛而見脅下偏痛。

證候：脅腹疼痛，大便不通，脈象緊弦;此外，可伴有惡寒肢冷，舌苔黏膩等癥狀。

辨證：寒實內(nèi)結(jié)。

治則：溫陽散寒，通便止痛。

方藥：大黃附子湯。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識點。善始者實繁，克終者蓋寡。希望各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生可以堅持復(fù)習(xí)，祝大家考試順利。