厥陰病本證厥陰熱利的辨證論治:白頭翁湯證
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白頭翁湯證
【原文】熱利下重者,白頭翁湯主之。(371)
下利,欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之。(373)
【釋義】此2條論述了厥陰熱利的證治。“熱利”是指熱性下利而言?!跋轮亍奔蠢锛焙笾兀憩F(xiàn)為腹痛急迫欲下,而肛門重墜難出。由于肝熱下迫大腸,濕熱內(nèi)蘊(yùn),氣滯壅塞,穢濁郁滯,欲出不得所至。由于濕熱之邪郁遏不解,損傷腸道絡(luò)脈,化腐成膿,則便中往往夾有紅白黏液或膿血。這種熱利多屬痢疾。因證屬肝經(jīng)濕熱下迫大腸,故常伴有身熱、渴欲飲水、舌紅、苔黃膩等熱象,治宜白頭翁湯清熱燥濕,涼肝止利。
本方中白頭翁味苦寒,善清腸熱而治毒痢,又能疏肝涼血,是治療熱毒赤痢之要藥。秦皮味苦寒,能清肝膽及大腸濕熱,與白頭翁配伍清熱解毒,涼血止痢。佐以黃連、黃柏清熱燥濕,堅陰厚腸。四藥相合,共奏清熱燥濕、涼肝解毒、堅陰止利之功。
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