漏出液和滲出液是臨床上常見的兩種體液異常，它們在病因、性質以及臨床意義等方面存在明顯差異。正確地鑒別這兩種液體對于疾病的診斷和治療具有重要意義。

1.原因不同：漏出液主要是由于心臟功能不全、肝硬化或腎病綜合癥等導致血漿膠體滲透壓降低或靜脈回流障礙，使得血管內的水分通過毛細血管壁滲入組織間隙形成的。而滲出液的產生則與炎癥反應有關，當局部發(fā)生感染、腫瘤或其他刺激時，炎癥因子作用下使血管通透性增加，血液中的成分（包括細胞和蛋白質）能夠穿過血管壁進入組織或者體腔。

2.外觀特征：漏出液通常為透明或淡黃色，靜置后可有少量沉淀；滲出液則多呈渾濁狀，顏色可以是黃綠色、血性等，并可能含有大量固體物質如膿細胞、紅細胞等。

3.化學成分：漏出液的比重較低（<1.015），蛋白含量較少（<25g>1.018），蛋白含量較多（>30g/L），且其中的乳酸脫氫酶活性、白細胞計數(shù)等指標也明顯高于漏出液。

4.細胞學檢查：漏出液中主要以淋巴細胞為主，偶爾可見少量間皮細胞；而滲出液則可能含有大量各種類型的炎性細胞，如中性粒細胞、巨噬細胞等，并且在某些情況下還能觀察到病理性的細胞變化。

5.臨床意義：漏出液多提示全身性疾病的存在，需要進一步查找原發(fā)病因進行治療；而滲出液往往與局部的炎癥反應密切相關，需針對病因采取相應的抗炎措施。

總之，在臨床上鑒別漏出液和滲出液時，應結合病史、體征以及實驗室檢查結果綜合分析。