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脾胃虛弱證型腹痛的施治要點(diǎn)

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1.癥狀

大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù),水谷不化,稍進(jìn)油膩之物,則大便次數(shù)增多,飲食減少,脘腹脹悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。

2.證候分析

脾胃虛弱,運(yùn)化失司:脾胃虛弱,運(yùn)化無(wú)權(quán),水谷不化,清濁不分,故大便溏泄。脾陽(yáng)不振,運(yùn)化失常,則飲食減少,脘腹脹悶不舒,稍進(jìn)油膩之物,大便次數(shù)增多。久瀉不止,脾胃虛弱,氣血來(lái)源不足,故面色萎黃,肢倦乏力。舌淡苔白,脈細(xì)弱,乃脾胃虛弱之象。

3.治法

健脾益胃。

健脾止瀉。

4.方藥治療

參苓白術(shù)散為主方。

本方用四君子湯以補(bǔ)氣健脾為主,加入和胃理氣滲濕之品,標(biāo)本兼顧。若脾陽(yáng)虛衰,陰寒內(nèi)盛,腹中冷痛,手足不溫,宜用附子理中丸加吳萸、肉桂以溫中散寒。若久瀉不止,中氣下陷,而致脫肛者,可用補(bǔ)中益氣湯。益氣升清,健脾止瀉。

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