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望神區(qū)分-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導精華

2015-09-10 15:31 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網整理了關于中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試的相關知識望神區(qū)分治如下,希望對廣大考生有所幫助。

望神以目光、面部表情和精神意識活動為重點,是判斷臨床預后、生命活動的重要環(huán)節(jié)。(見望神)一般分為“有神”、“無神”和“假神”三種。

1、有神(得神)表現為神志清楚,兩目精彩,呼吸平穩(wěn),語言清晰,醫(yī)|學教育網搜集整理面色榮潤,肌肉不削,動作自如,反應靈敏。提示正氣充足,精神充盈,為健康或病輕。

2、無神(失神)目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,語聲低微,反應遲鈍,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目閉口開,手撒遺尿等。表示正氣已傷,病情較重,預后不好。

3、假神常見于久病、重病精氣極度衰弱的病人。如原本神識昏糊,突然神志清楚;原來不多言語,語聲低微,突然轉為言語不休,聲音響亮;原本面色晦暗,突然顴紅如妝;原本毫無食欲,忽然食欲增強。這是由于精氣衰弱已極,陰不斂陽,虛陽外越,暴露出一時“好轉”的假象,因此稱為“假神”,俗稱“回光返照”,或“殘燈復明”。提示病情惡化,臟腑精氣將絕,使臨終前的前兆。

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