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紫癜腎炎-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

紫癜腎炎-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華:

過敏性紫癜腎炎為一自限性疾病,有自然恢復(fù)的趨勢,但因病情輕重不一,預(yù)后各家報道不一。本病預(yù)后與年齡、臨床表現(xiàn)型別及腎組織學(xué)改變有關(guān)。小兒較年長兒童易完全恢復(fù),對于成人患者預(yù)后的看法不一,一般認(rèn)為成人預(yù)后較差,尤其是老年、起病為腎炎綜合征者、或持續(xù)性腎病綜合征者預(yù)后較差。腎臟病理改變程度是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素。現(xiàn)認(rèn)為腎小球新月體發(fā)生的比率是一個最重要的預(yù)后指標(biāo),Balow總結(jié)近200名患者病理資料后指出,腎小球新月體數(shù)目少于50%的患者,隨訪3年中腎功能無改變,而50%~75%新月體組約30%、多于75%新月體組約70%患者進(jìn)入終末期腎功能衰竭。病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa預(yù)后較Ⅲb、Ⅳ、Ⅴ好。

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