腎陽(yáng)虛型經(jīng)行泄瀉是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

本病以每逢月經(jīng)來(lái)潮即發(fā)生泄瀉為辨證要點(diǎn)。本病屬虛證者多，瀉而兼脘腹脹滿者屬脾虛，兼腰酸肢冷者屬腎虛，亦有肝強(qiáng)侮脾，出現(xiàn)虛實(shí)夾雜證候者。治療以溫腎健脾為大法。

主要證候：

經(jīng)前或經(jīng)期大便泄瀉，晨起尤甚，腰酸腿軟，畏寒肢冷醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整|理，頭暈耳鳴，月經(jīng)量少，色淡，平時(shí)帶下量多，質(zhì)稀，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。

證候分析：

素體腎陽(yáng)不足，經(jīng)前、經(jīng)時(shí)氣血下注，腎陽(yáng)益虛，命火不溫脾土，運(yùn)化失職，水濕并走大腸，故經(jīng)行泄瀉；腎陽(yáng)虛不能溫養(yǎng)外府，故腰膝酸軟；腎陽(yáng)虛陽(yáng)氣不布，故畏寒肢冷；髓海失養(yǎng)，故頭暈耳鳴；腎陽(yáng)虛，濕濁下注沖任，故帶多質(zhì)??；腎虛沖任不足，血失溫化，故月經(jīng)量少，色淡，面色晦黯，舌淡，苔白薄，脈沉遲無(wú)力，也為腎陽(yáng)虛衰之征。

治療法則：

溫腎健脾，除濕止瀉。

方藥舉例：

健固湯（《傅青主女科》）合四神丸（《校注婦人良方》）。

健固湯：人參、白術(shù)、茯苓、薏苡仁、巴戟。

四神丸：補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子、生姜、大棗。

方中巴戟、補(bǔ)骨脂溫腎助陽(yáng)；吳茱萸溫中和胃；人參、白術(shù)健脾益氣止瀉；茯苓、薏苡仁健脾滲濕；肉豆蔻、五味子固澀止瀉。全方使腎氣溫固，脾氣健運(yùn)，濕濁乃化，泄瀉遂止。