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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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脾陽虛證是指脾陽虛衰,失于溫運所表現(xiàn)的證候,多因脾氣虛發(fā)展而來,或過食生冷,過用誤用寒涼藥物,或腎陽虛衰所導(dǎo)致。
主要臨床表現(xiàn)
腹脹納少,腹痛綿綿,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄清稀?;蛑w困重,或肢體浮腫,小便不利,或見白帶多質(zhì)稀。舌質(zhì)淡胖,苔由滑。脈沉遲無力。
病機分析
脾陽虛衰,運化失職,故腹脹納少;陽虛則寒從中生,寒凝氣滯,故腹痛喜溫喜按;陽虛水濕不化,流注腸中,故大便溏薄清稀;脾陽虛不溫四末,故形寒肢冷;中陽不振,水濕內(nèi)停,膀胱氣化失司,故小便不利;流溢肌膚則肢體困重,甚至肢體浮腫,滲注于下則婦女白帶量多質(zhì)稀。舌淡胖苔白滑,脈沉遲無力皆為陽氣虧虛、寒濕內(nèi)停之癥。
相似證候的辨別
脾陽虛即脾氣虛加上寒象,所以不難與脾氣虛鑒別。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理但脾陽虛有許多兼證,如可出現(xiàn)腹瀉,或水腫,或白帶清稀。這里均要排除邪實存在才能成立脾陽虛的診斷。這里的邪實主要指濕。
辨證注意點
此證往往亦有著較長的病史,逐步發(fā)展而來,再抓住三條:
①脾的病位指征,如胃口、消化能力、肌肉等表現(xiàn)情況;
②陽虛指征;
③排除邪實,主要是濕邪。
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