中醫(yī)全科考試輔導(dǎo)精華之治療乳頭破碎：

【病因病機(jī)】

產(chǎn)婦乳汁不足，或乳頭發(fā)育畸形內(nèi)縮，乳兒吮吸過度，加之初產(chǎn)婦乳頭皮膚柔嫩，以致乳頭破碎;或因乳汁過多，流溢皮膚，浸淫濕爛所致;或因暴怒或抑郁傷肝，肝失疏泄，氣郁化火，肝經(jīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)，或恣食辛辣厚味，脾胃運(yùn)化失職，濕熱內(nèi)生，火與濕熱相結(jié)而成。

【治療】

本病一般不需內(nèi)治，若癡情較重，或反復(fù)發(fā)作，單純外治無效時(shí)，可配合內(nèi)治。

1.內(nèi)治

(1)肝火熾盛證

證候：乳頭和乳暈部潮紅，有較深的裂口，燥裂疼痛，揩之出血;伴頭暈?zāi)垦?，口苦咽干，急躁易怒，胸脅滿悶;舌邊尖紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉火。

方藥：丹梔逍遙散加減。

(2)肝經(jīng)濕熱證

證候：乳頭及乳暈部有裂口、糜爛，脂水浸漬，結(jié)黃痂，癢痛交作，哺乳時(shí)疼痛加劇;伴有口渴喜飲，便秘溲赤;舌邊尖紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清肝利濕。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

2.外治

大多采用潤(rùn)膚止癢、生肌燥濕的膏散敷貼治療。可用青黛膏外敷，或生肌散加熟豬油或麻油調(diào)敷，或蛋黃油(熟雞蛋黃文火熬油)外搽，或黃柏、白芷各等分研末，用香油或蜂蜜調(diào)敷。