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掛線(xiàn)法的適應(yīng)證及用法

是采用普通絲線(xiàn)，或藥制絲線(xiàn)，或紙裹藥線(xiàn)，或橡皮筋線(xiàn)等來(lái)掛斷瘺管或竇道的治療方法。其機(jī)理是利用掛線(xiàn)的緊箍作用，促使氣血阻絕，肌肉壞死，最終達(dá)到切開(kāi)的目的。掛線(xiàn)又能起到引流作用，分泌物和壞死組織液隨掛線(xiàn)引流排出，從而保證引流通暢，防止發(fā)生感染。適用于瘡瘍潰后，膿水不凈，雖經(jīng)內(nèi)服、外敷等治療無(wú)效而形成瘺管或竇道者；或瘡口過(guò)深，或生于血絡(luò)叢處，而不宜采用切開(kāi)手術(shù)者。用法：先用球頭銀絲自甲孔探人管道，使銀絲從乙孑L穿出(如沒(méi)有乙孔的，可在局麻下用硬性探針頂穿，引出銀絲)，然后用絲線(xiàn)做成雙套結(jié)，將橡皮筋線(xiàn)一根結(jié)扎在自乙孔穿出的銀絲球頭部，再由乙孔退回管道，從甲孔抽出。橡皮筋線(xiàn)與絲線(xiàn)貫穿瘺管管道兩口，此時(shí)將扎在球頭上的絲線(xiàn)與橡皮筋線(xiàn)剪開(kāi)，再在橡皮筋線(xiàn)下先墊兩根絲線(xiàn)，然后收緊橡皮筋線(xiàn)，打一個(gè)單結(jié)，再將所墊的兩根絲線(xiàn)，各自分別在橡皮筋線(xiàn)打結(jié)處予以結(jié)縛固定，最后抽出管道內(nèi)保留的絲線(xiàn)。注意點(diǎn)：如發(fā)現(xiàn)掛線(xiàn)松弛時(shí)，必須緊線(xiàn)；探查管道時(shí)，要輕巧、細(xì)致，避免形成假道。

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