“男性不育癥的中醫(yī)病因和診斷依據(jù)”的內(nèi)容很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為此整理了“男性不育癥的中醫(yī)病因和診斷依據(jù)”,詳情如下:
(一)病因病機(jī)
不育癥與腎、心、肝、脾等臟有關(guān),而與腎臟關(guān)系最為密切。腎氣虛弱、肝郁氣滯、濕熱下注、氣血兩虛等導(dǎo)致精少、精弱、死精、無(wú)精、精稠、陽(yáng)痿及不射精等引起不育。
(二)診斷要點(diǎn)
對(duì)不育癥的診斷,應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行:
1.了解病史
詳細(xì)了解患者的職業(yè)、既往史、個(gè)人生活史、婚姻史、性生活情況,過(guò)去精液檢査結(jié)果及配偶健康狀況等。如了解有無(wú)與放射線、有毒物品接觸史及高溫作業(yè)史,有無(wú)腮腺炎并發(fā)睪丸炎病史,有無(wú)其他慢性病及長(zhǎng)期服藥情況,是否經(jīng)常食用棉籽油,有無(wú)酗酒、嗜煙習(xí)慣等等。
2.體格檢查
檢查的重點(diǎn)是全身情況和外生殖器。如體型,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況,胡須、腋毛、陰毛分布,乳房發(fā)育等情況;陰莖的發(fā)育,睪丸位置及其大小、質(zhì)地、有無(wú)腫物或壓痛,附睪、輸精管有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛或缺如,精索靜脈有無(wú)曲張等。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查
檢查內(nèi)容主要包括精液常規(guī)分析、精液生化測(cè)定、精子穿透宮頸黏液試驗(yàn)、精子凝集試驗(yàn)、睪丸活組織檢査、輸精管道的X線檢査、生殖內(nèi)分泌測(cè)定、遺傳學(xué)檢査等。精液常規(guī)分析正常標(biāo)準(zhǔn)(WHO)為:2mL≤精液量<7mL,液化時(shí)間<60分鐘,黏液絲長(zhǎng)度<2cm,pH值7.2~7.8,精子密度≥20×lO6/mL,精子總計(jì)數(shù)≥40×106,成活率≥70%,A級(jí)精子(快速直線前進(jìn))≥25%,或A級(jí)精子+B級(jí)精子(緩慢直線前進(jìn))>50%,正常形態(tài)精子≥50%,白細(xì)胞<1×lO6/mL。
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