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瓜藤纏辨證論治是中醫(yī)外科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。
一、內(nèi)治法
(一)濕熱瘀阻發(fā)病急驟,皮下結(jié)節(jié),略高出皮面,灼熱紅腫;伴頭痛,咽痛,關節(jié)痛,發(fā)熱,口渴,大便于,小便黃;舌微紅,苔白或膩,脈滑微數(shù)。
辨證分析:濕熱瘀阻經(jīng)絡,局部氣血凝結(jié),故發(fā)病急驟,皮下結(jié)節(jié)醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,略高出皮面,灼熱紅腫;濕阻清陽,熱擾清竅則頭痛;濕熱內(nèi)蘊,故發(fā)熱,口渴,大便干,小便黃;濕熱上壅則咽痛;舌微紅、苔白或膩、脈滑微數(shù)為濕熱瘀阻之象。
治法:清熱利濕,活血化瘀。
方藥:萆蘚滲濕湯合桃紅四物湯加減。
(二)寒濕人絡皮損暗紅,反復纏綿不愈;伴有關節(jié)痛,遇寒加重,肢冷,口不渴,大便不干;舌淡,苔白或白膩,脈沉緩或遲。
辨證分析:寒性凝滯,濕性粘滯,寒濕人絡,氣血凝滯,凝結(jié)于皮下,故皮損暗紅,反復纏綿不愈;寒凝肢節(jié),阻遇陽氣,故肢冷,關節(jié)痛,遇寒加重;寒濕為陰邪,陰津不傷,故口不渴,大便不干;舌淡、苔白或白膩、脈沉緩或遲為寒濕人絡之象。
治法:溫陽健脾,通絡理濕。
方藥:當歸四逆湯合三妙丸加減。
二、外治法
以消炎、散結(jié)、止痛為原則。
(一)皮下結(jié)節(jié)較大,紅腫疼痛者,外敷金黃膏、四黃膏或玉露膏。
(二)皮下結(jié)節(jié)色暗紅,紅腫不明顯者,外敷沖和膏。
(三)蒲公英、丹參、紫草各30g,荊芥、丹皮、當歸各20G,煎水外洗。
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