藥毒的辨證論治是中醫(yī)外科主任醫(yī)師考試涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

停用一切可疑藥物，以清熱利濕解毒為主。重癥宜中西醫(yī)結合治療。

（1）內(nèi)治

①濕毒蘊膚證

證候：皮疹為紅斑、丘疹、風團、水皰，甚則糜爛滲液，表皮剝脫；伴灼熱劇癢，口干，大便燥結，小便黃赤，或有發(fā)熱；舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)。

治法：清熱利濕，解毒止癢。

方藥：萆薢滲濕湯加減。伴發(fā)熱，加生石膏；腫脹糜爛者，加白茅根醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理、茵陳；劇烈瘙癢者，加白鮮皮；大便燥結者，加生大黃。

②熱毒入營證

證候：皮疹鮮紅或紫紅，甚則為紫斑、血皰，灼熱癢痛；伴高熱，神志不清，口唇焦燥，口渴不欲飲，大便干結，小便短赤；舌紅絳，苔少或鏡面舌，脈洪數(shù)。

治法：清熱涼血，解毒護陰。

方藥：清營湯加減。神昏譫語者，加服紫雪丹或安宮牛黃丸；尿血者，加大小薊、側(cè)柏葉；熱盛者，加生石膏、牡丹皮。另外，可用清開靈注射液40ml，加入5%葡萄糖液500ml中，靜脈滴注，每日1次，用藥7天左右。

③氣陰兩虛證

證候：嚴重藥疹后期大片脫屑；伴低熱，神疲乏力，氣短，口干欲飲；舌紅，少苔，脈細數(shù)。

治法：益氣養(yǎng)陰清熱。

方藥：增液湯合益胃湯加減。脾胃虛弱者，加茯苓、白術、山藥、黃芪。

（2）外治

①皮損潮紅無滲出者，用馬齒莧或大青葉煎湯外洗，或爐甘石洗劑外涂。

②皮損潮紅腫脹、糜爛滲出者，用馬齒莧或黃柏煎湯冷濕敷，青黛散麻油調(diào)敷。皮損脫屑干燥，用麻油或甘草油外擦；皮損結痂，用棉簽蘸麻油或甘草油揩痂皮。