眼附屬器的解剖和生理--有關結膜的概述及分類知識點，為了幫助各位考生更好的復習考試，為您提供以下知識匯總：

概述

結膜為一透明的菲薄黏膜，柔軟光滑且富彈性，覆蓋于眼瞼內面(瞼結膜)、部分眼球表面(球結膜)以及瞼部到球部的反折部分(穹隆結膜)。這三部分結膜形成一個以瞼裂為開口的囊狀間隙，稱結膜囊。

結膜的分類

1).瞼結膜。

2).球結膜：覆蓋在眼球前部鞏膜的表面，附著較為疏松，可以移動，是結膜的最薄和最透明部分。球結膜與鞏膜間有眼球筋膜疏松相連，在角膜緣附近3mm以內與球筋膜、鞏膜融合。在淚阜的顳側有一半月形球結膜皺褶稱半月皺襞，相當于低等動物的第三眼瞼。

3).穹隆部結膜：是瞼結膜與球結膜相互移行的皺褶部分；組織疏松，有利于眼球自由轉動。上方穹隆部絆纏有提上瞼肌纖維，下方穹隆部有下直肌鞘纖維融入。

結膜是一黏膜，組織學上由不角化的鱗狀上皮和杯狀細胞組成，有上皮層和固有層。上皮2——5層，各部位的厚度和細胞形態(tài)不盡相同。瞼緣部為扁平上皮，瞼板到穹隆部由立方上皮逐漸過渡成圓柱形，球結膜呈扁平形，角膜緣部漸變?yōu)閺蛯喻[狀上皮，然后過渡到角膜上皮。杯狀細胞是單細胞黏液腺，多分布于瞼結膜和穹隆部結膜的上皮細胞層內，分泌黏液。固有層含有血管和淋巴管，分腺樣層和纖維層。腺樣層較薄，穹隆部發(fā)育較好，含Krause腺、Wolfring腺，分泌漿液。該層由纖細的結締組織網(wǎng)構成，其間有大量淋巴細胞，炎癥時易形成濾泡。纖維層由膠原纖維和彈力纖維交織而成，瞼結膜缺乏。

結膜血管來自眼瞼動脈弓及睫狀前動脈。瞼動脈弓穿過瞼板分布于瞼結膜、穹隆結膜和距角結膜緣4mm以外的球結膜，充血時稱結膜充血。睫狀前動脈在角鞏膜緣3——5mm處分出細小的鞏膜上支，組成角膜緣周圍血管網(wǎng)，并分布于球結膜，充血時稱睫狀充血。兩種不同充血對眼部病變部位的判斷有重要意義。

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