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中醫(yī)眼科外治法有很多獨特的方法,如熏眼法、敷眼法、浴眼法、發(fā)泡法、飼鼻法、摩頂法、藥枕、刮洗法等。
?。?)熏眼法:是用中藥煎劑的熱氣蒸騰上熏眼部的治療方法,具有物理溫?zé)岱蠹八幬镏委煹碾p重作用。適用于角膜炎、鞏膜炎、急慢性葡萄膜炎等。將煎好的中藥端離火爐,立即用厚紙或有孔厚紙罩住藥罐,在熱氣蒸騰上熏眼部。其溫度以能忍受而不燙傷為佳,溫度過低不起作用,可重新加溫后熏眼,每次15分鐘左右,每日1~3次,眼部腫瘤、眼出血、急性結(jié)膜炎等不宜用此法。
?。?)敷眼法:是用冷、熱敷或用藥直接敷于眼的外部。臨床上根據(jù)病情需要,分別采用不同的敷法,其中以濕熱敷較為常見。濕熱敷是用藥液或熱水浸濕紗布趁熱敷眼,還可用濕毛巾包熱水袋外敷,熱敷時注意溫度適宜,用于眼瞼癤腫、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、眼外傷48小時后的眼瞼及結(jié)膜瘀血以及非器質(zhì)性眼病喜溫喜按者。干熱敷與熨燙法類似,以熱水袋裹毛巾外敷熨也可,常用生鹽、蔥百、艾葉、吳茱萸等炒熱,布包敷,熨患眼或敷熨太陽、百會、涌泉等穴,能散寒通氣。
冷敷法有清熱涼血,止血止痛效果。因有凝滯氣血之弊,只可暫用,不宜久施。用于挫傷性眼部出血之早期止血、急性結(jié)膜炎局部熱澀痛者,用冷水浸濕紗布或毛巾,也可用冰袋外敷。
藥物敷是用新鮮的中藥搗爛外敷患眼,如鮮地黃、白蘿卜、芙蓉花或根等,常用于眼部挫傷的青、紫、腫、痛者;也可用清熱解毒、消腫散結(jié)、活血止痛等藥物,研細末后加入蜂蜜或醋調(diào)成糊狀,先涂眼膏于眼內(nèi),眼部蓋消毒紗布,然后將外敷藥置于棉紙內(nèi)敷眼,多用外眼病癥。
?。?)浴眼法:是用中藥煎成藥液淋洗、浸泡眼部,使之直接用于眼部達到疏風(fēng)導(dǎo)滯、退赤消腫、收淚止癢的目的。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理浴眼的藥液需過濾后使用,用消毒紗布或棉簽漬藥液,淋洗眼睛局部。還可用消毒眼杯盛過濾后的藥液,在溫度適宜的情況下,將杯口扣住眼眶,眼瞼不停地眨動,起到浴眼和浸泡作用。
(4)發(fā)泡法:是用對皮膚較強刺激性的藥物貼在一定穴位上,使之起水泡的方法,主要用于角膜炎、角膜翳等眼病。一般選用新鮮威靈仙的根、鮮毛茛菜、地下明珠等藥,常選內(nèi)關(guān)穴或太陽穴,用一塊膠布中間留一小孔貼于穴位上,將所用發(fā)泡藥搗爛,取蠶豆大小發(fā)泡藥置于膠布上,再貼一塊膠布封蓋固定,一天后起泡后即可除去。局部發(fā)泡后注意清潔,不要弄破,以免感染。
(5)飼鼻法:是將某些有刺激性的藥物置于鼻腔內(nèi)取嚏以治眼病的方法,具有宣肺通竅、疏散外邪的效用。適用于外眼疾病,如結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎等。選用芳香刺激性藥物,如碧云散等,取藥少許吹入鼻內(nèi),每日1~3次,因藥物刺激涕淚交流,噴嚏頻作,上竅宣通,風(fēng)熱邪毒外泄;也可用鮮鵝不食草適量,搗爛納入鼻內(nèi)。對角膜穿孔,眼底出血及高度近視者忌用此法,以防有變。
?。?)摩頂法:是用藥物制成膏劑,置于頭頂并反復(fù)摩擦以治眼病的方法。摩頂法可使藥物通過頭皮(百會穴)吸收,并兼有按摩刺激穴位作用使腦中清爽、清竅通利、氣血暢行。適用于角膜炎、鞏膜炎、急性虹膜睫狀體炎、視力疲勞、眶上神經(jīng)痛及眼病兼頭昏沉重或頭頂痛者。治療時選用冰片、細辛、石菖蒲、紅花、樟腦等研細末調(diào)以凡士林或蜂蜜、清油等調(diào)成糊狀,取少量涂于頭頂,然后反復(fù)按摩,約8分鐘,每日1~2次,最好剃除頭發(fā)。對刺激性藥物過敏者慎用,按摩時間用力需均勻,避免擦傷頭皮。
?。?)藥枕法:是將藥物加工后置于枕芯內(nèi),睡覺時枕頭部以治眼病方法。藥枕法可作為慢性眼病的輔助治療手段,亦可作為眼保健措施之一。此法具有調(diào)理清竅、和暢氣血之功,對消除視力疲勞有一定作用。用時選用祛風(fēng)散熱、宣竅寧神、平肝明目、芳香行氣之類藥物,尤以花草類藥物為宜,經(jīng)過加工,制成藥枕使用。
?。?)刮洗法:是以鋒針或表面粗糙之器物輕刺或刮患眼病灶處,然后用水沖洗的方法。??沙バ岸攫鲅史Q刮洗法。本法適應(yīng)于胞瞼內(nèi)面有瘀滯或粗糙顆粒的眼病,如沙眼、結(jié)膜炎等。方法為先滴1%地卡因做表面麻醉,然后用消毒的小鋒針刺刮患處或用特制海螵蛸棒(高壓消毒) 反復(fù)摩擦顆粒部,直至輕微出血,顆?;鞠橹?,并用生理鹽水沖洗,滴抗生素眼藥水與眼膏,不需包扎。
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