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天行赤眼暴翳的診斷依據與鑒別診斷,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網小編為您提供匯總:
診斷依據
1、多見于成年人,往往有接觸史,病勢急驟,多侵犯雙眼,相互染易,廣泛傳播。
2、病程較長,可持續(xù)數月,治愈后可留下瘢痕翳障,影響視力。
3、自覺有異物感,灼熱癢痛,眵稀多淚,視力減退。
4、胞瞼浮腫,白睛紅赤或混赤,或有點片狀溢血,黑睛生翳,多位于中央,2%熒光素染色陽性。
5、耳前及頜下可捫及核,觸疼明顯,全身可伴頭痛、發(fā)熱等。
病證鑒別
天行赤眼、天行赤眼暴翳、暴風客熱的鑒別:前二者系猝感疫癘毒邪,起病急,傳染快,易造成廣泛大流行。后者則因風熱之邪外襲所致,有一定傳染性但不流行。三種病均有眼焮熱赤痛、白睛紅赤、胞瞼浮腫的特點。天行赤眼則白睛同時出現點狀、片狀出血;天行赤眼暴翳則淚多眵少,發(fā)病1周后黑睛出現星翳而影響視力,愈后遺留翳障,且早期耳前腫核壓痛。
相關檢查
1、眼部檢查:初起胞瞼微腫,淚多眵稀,白睛紅赤壅腫,耳前及頜下捫及腫核并有壓痛;發(fā)病1-2周后,白睛紅赤臃腫逐漸消退,但出現抱輪紅赤或白睛混赤,黑睛星點翳障、散在而不聯綴,呈圓形,邊界模糊,多位于黑睛中央,在裂隙燈顯微鏡下清晰可見熒光素染色后的黑睛星點翳障;2-3周后,熒光素染色雖轉為陰性,但黑睛點狀渾濁可持續(xù)數月或更長時間,以后逐漸消退。
2、實驗室及特殊檢查:眼分泌物涂片見單核細胞增多。
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