凝脂翳的辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防調(diào)護(hù)介紹，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

辯證要點(diǎn)

本病初起病急，來勢猛，發(fā)展快，變化多。辨證須別病因，分表里，審臟腑，察虛實(shí)。

治療原則

風(fēng)熱邪毒壅盛者，治宜祛風(fēng)清熱解毒；里熱熾盛者，治宜瀉火解毒；正虛邪留者，則宜扶正祛邪。外治當(dāng)清熱解毒，后期則宜退翳明目。此外，再結(jié)合熱敷、針刺等法以提高療效。

證治分類

內(nèi)治

(一)風(fēng)熱壅盛

癥狀：病初起，黑睛起灰白色星翳，表面污濁，邊緣不清，抱輪紅赤，胞瞼微腫，沙澀疼痛，畏光流淚，視力下降。舌苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：祛風(fēng)清熱。

方藥：新制柴連湯加減。

常用藥：柴胡、黃連、黃芩、赤芍、蔓荊子、梔子、通草、荊芥、防風(fēng)、甘草、龍膽草。

(二)肝膽火熾

癥狀：黑睛凝脂大片，白睛混赤，胞瞼腫脹難睜，眼痛加劇，羞明嚴(yán)重，熱淚如湯，甚則神水混濁，瞳神縮小，黃液上沖，口苦尿赤。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉熱。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

常用藥：龍膽草、生地、當(dāng)歸、柴胡、澤瀉、車前子、梔子、黃芩、甘草。

(三)熱毒熾盛

癥狀：黑睛凝脂深大，或色帶黃綠，黃液量多，甚至遮滿瞳神，局部癥狀較肝膽火熾型更為劇烈，且病變向深層發(fā)展，出現(xiàn)黑睛穿破，黃仁脫出等惡候。全身見頭痛、煩渴、溲赤便秘。舌紅苔黃厚，脈數(shù)有力。

治法：瀉火解毒。

方藥：四順清涼飲子加減。

常用藥：龍膽草、黃連、黃芩、桑白皮、大黃、枳殼、車前子、羌活、防風(fēng)、柴胡、生地黃、赤芍、金銀花、蒲公英。

(四)正虛邪留

癥狀：病情日久，凝脂潰陷不斂，抱輪輕微發(fā)紅，眼痛羞明較輕，舌淡脈弱。

治法：扶正祛邪。

方藥：托里消毒散加減。

常用藥：生黃芪、皂角刺、銀花、甘草、桔梗、白芷、川芎、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、人參。

外治

1、局部應(yīng)用清熱解毒的藥物滴眼或結(jié)膜下注射。滴眼次數(shù)宜頻，尤其眼癥較重時(shí)，可每隔15分鐘到半小時(shí)滴1次。臨睡涂穿心蓮眼藥膏或膽汁二連膏。

2、嚴(yán)重者需結(jié)合應(yīng)用抗菌素眼藥水滴眼，或用抗菌素結(jié)膜下注射。

3、用中藥煎水濕熱敷或浴眼。

4、并發(fā)瞳神緊小癥時(shí)，需用1%阿托品散瞳。

其他療法

1、針刺療法：常取睛明、承泣、絲竹空、攢竹、睛明、合谷、肝俞、陽白等穴。每次局部取1-2穴，遠(yuǎn)端1-2穴，交替使用，視病情虛實(shí)而定補(bǔ)瀉手法。

2、對(duì)嚴(yán)重病例應(yīng)全身使用抗感染藥物。

轉(zhuǎn)歸預(yù)后

本病預(yù)后的好壞，取決于病變的輕重、治療的遲早以及治療措施是否得力等因素。一般說來，病變輕、病位淺而治療又及時(shí)的，愈后可僅留淺薄瘢痕；若病變重，病位至黑睛深層的，愈后常留較厚的瘢痕而影響視力。有的甚至黑睛穿破，造成蟹睛惡候，這種情況，頂后多屬不良。

預(yù)防調(diào)護(hù)

平時(shí)注意勞動(dòng)保護(hù)，防止黑睛外傷。如有外傷，須及時(shí)滴用清熱解毒或抗菌消炎類眼藥水。如有黑睛異物時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院處理，不要用臟手巾、臟衣物等亂加揉擦，千萬不要用臟東西挑取異物。處理黑睛異物時(shí)，嚴(yán)格注意無菌操作，應(yīng)該做到術(shù)前洗眼，器械消毒，術(shù)后消炎，次日復(fù)診。復(fù)診時(shí)主要注意有無感染邪毒的現(xiàn)象。對(duì)于已病的患者，應(yīng)早期診斷，早期治療。護(hù)理上要及時(shí)給藥、點(diǎn)藥，洗眼時(shí)動(dòng)作要輕巧、飲食要注意清淡，少食辛熱炙煿，保持大便通暢。如素有漏睛者，應(yīng)及時(shí)處理漏睛，消除增加黑睛感染的潛在病灶。

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